A all y diet cetogenig drin anhwylder deubegwn?

Mae tystiolaeth gynyddol yn cefnogi'r defnydd o ddeietau cetogenig ar gyfer anhwylder deubegwn oherwydd gallu'r diet cetogenig i addasu mecanweithiau patholegol sylfaenol fel hypometabolism ymennydd, anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd, llid yr ymennydd, a straen ocsideiddiol. Mae yna nifer o adroddiadau anecdotaidd, astudiaethau achos cyhoeddedig mewn cyfnodolion a adolygir gan gymheiriaid, erthyglau yn adolygu'r llenyddiaeth ar y pwnc, a threialon rheoledig ar hap yn cael eu cynnal yn gwerthuso'r diet cetogenig fel triniaeth ar gyfer anhwylder deubegwn.

Cyflwyniad

Yn gyffredinol, ystyrir bod cyfnodau manig mewn BPD yn cael eu rheoli'n weddol dda trwy feddyginiaethau. Ond mae cyfnodau o iselder mawr yn dal i gael eu hystyried yn rhai rheolaidd ac yn her glinigol sylweddol. Mae pobl ag anhwylder deubegwn yn dioddef o faich o symptomau iselder sylweddol, hyd yn oed i'r rhai y mae eu cyfnodau manig yn teimlo eu bod yn cael eu rheoli'n dda gan feddyginiaeth.

Gall y cyfnodau hyn greu nam gweithredol parhaus ac anabledd a chynyddu'r risg o hunanladdiad. Mae dibynnu ar feddyginiaethau aneffeithiol i drin cyfnodau iselder anhwylder deubegwn yn greulon ac o bosibl yn beryglus. Hyd yn oed os mai dyna yw safon y gofal. Dim ond mewn 1/3 o gleifion deubegwn y mae sefydlogwyr hwyliau presennol ar gyfer cyfnod iselder anhwylder deubegwn yn effeithiol ac mae cyffuriau gwrth-iselder safonol dro ar ôl tro yn methu â dangos budd mewn RCTs ar gyfer y cyflwr hwn a gallant hyd yn oed waethygu'r cyflwr. Yn ôl y sôn, mae cyffuriau gwrth-seicotig annodweddiadol yn fwy effeithiol ond mae ganddyn nhw effeithiau dinistriol o anhwylderau metabolaidd sy’n gwneud defnydd hirdymor yn afiach ac mae sgil-effeithiau yn aml yn annioddefol i gleifion.

Ysgrifennaf yr uchod i ddarlunio cyflwr llawer sy’n dioddef o anhwylder deubegwn, ac i dynnu sylw at y ffaith, hyd yn oed os yw rhywun ag anhwylder deubegwn wedi rheoli ei symptomau manig â meddyginiaeth (mae llawer heb wneud hynny), mae cyfran sylweddol o’r anhwylder deubegwn yn dal i fodoli. boblogaeth sy'n dioddef o symptomau gweddilliol.

Ac maen nhw'n haeddu gwybod am yr holl ffyrdd y gallant deimlo'n well.

Mae nifer o fecanweithiau biolegol wedi'u cynnig fel achosion sylfaenol posibl BD. Mae'r rhain yn cynnwys camweithrediad mitocondriaidd, straen ocsideiddiol ac amhariad niwrodrosglwyddydd.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). Deiet cetogenig fel therapi metabolig ar gyfer anhwylder deubegwn: Datblygiadau clinigol. https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v2

Wrth i ni drafod hypometabolism glwcos, anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd, llid, straen ocsideiddiol, a sut mae diet cetogenig yn addasu'r ffactorau hynny, byddwch yn dechrau deall pam mae pobl yn gwneud y diet cetogenig ar gyfer anhwylder deubegwn.

Gadewch i ni ddechrau!

Anhwylder Deubegwn a Hypometaboledd

Mae patholegau metabolaidd sylfaenol allweddol y credir eu bod yn chwarae rhan yn cynnwys camweithrediad mewn metaboledd egni.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). Defnyddio diet carbohydrad isel, cetogenig mewn anhwylder deubegwn: adolygiad systematig. https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v1

Beth yw hypometabolism yr ymennydd? Ac a oes gan bobl ag anhwylder deubegynol hypometabolism?

Mae hypometabolism ymennydd yn syml yn golygu nad yw celloedd yr ymennydd yn defnyddio ynni'n dda mewn rhai rhannau o'r ymennydd neu mewn strwythurau penodol. 

• hypo = isel
• metabolaeth = defnydd ynni

Mae gan bobl ag anhwylder deubegwn ranbarthau o hypometabolism ymennydd, sy'n golygu nad yw'r ardaloedd hynny yn yr ymennydd mor actif ag y dylent fod. Mae hypometabolism yr ymennydd yn ymwneud â chamweithrediad mitocondriaidd mewn gwirionedd, sef yn y bôn sut mae'r ymennydd yn defnyddio tanwydd a pha mor dda y mae'n cynhyrchu ynni.

Nid dim ond un maes penodol o'r ymennydd yw hwn lle rydym yn gweld camweithrediad mitocondriaidd cronedig yn digwydd fel diffygion egni. Mae rhai o'r meysydd ymennydd a nodwyd fel hypometabolig trwy wahanol dechnolegau niwroddelweddu yn cynnwys yr inswla, brainstem, a serebelwm.

Mae yna hefyd ddigon o dystiolaeth o hypometabolism sy'n achosi cysylltedd tarfu o fewn y mater gwyn blaen. Mae'r amhariadau hyn ar strwythur celloedd a metaboledd yn digwydd yn ddwfn ym mater gwyn yr ymennydd rhwng y rhwydwaith limbig blaen. I'r rhai sy'n newydd i'r holl enwau hyn ar strwythur yr ymennydd, mae eich system limbig yn ganolfan emosiynol i'r ymennydd. Ond mae'n bwysig deall y gall eich emosiynau ddod o'ch gwerthusiad o sefyllfa (o dyna deigr ac maen nhw'n bwyta pobl!) a bod y neges honno'n mynd i'ch system limbig i gychwyn ymateb (RUN!). Mewn anhwylder deubegwn, rydym yn gweld problemau cysylltedd mater gwyn mewn rhwydweithiau gwybyddol mawr sy'n cynnwys y cortecs blaen blaen dorsolateral, rhanbarthau tymhorol a pharietal. Sydd yn y bôn i gyd yn rhannau pwysig iawn sydd eu hangen arnoch i weithredu a llosgi egni'n dda.

Nid yw'r meysydd hyn a nodwyd o hypometabolism strwythur yr ymennydd yn syndod pan fyddwn yn meddwl am amlygiad o symptomau affeithiol ac ymddygiadol mewn anhwylder deubegynol. Er enghraifft:

• tarfu ar gysylltedd rhwng cortecs cingulate dorsal, a precuneus, cuneus.
  • Credir y gallai'r amhariad hwn ar gysylltedd chwarae rhan yn y dyfodol gor-adweithedd yn ystod prosesu emosiynol mewn cleifion deubegwn
• cortex prefrontal dorsolateral
  • yn rheoli swyddogaethau gweithredol fel cynllunio tasgau, cof gweithio, a sylw dethol.
• cortecs cingulate dorsal
  • rheolaeth weithredol (y mae ei angen arnoch i reoleiddio emosiwn), dysgu a hunanreolaeth.
  • mae hypometabolism yn y cortecs cingulate i'w weld mewn unigolion ag anhwylderau defnyddio sylweddau
• rhagluniaeth
  • canfyddiad o'r amgylchedd, adweithedd ciw, strategaethau delweddaeth feddyliol, cof episodig adfer, ac ymatebion affeithiol i boen.

Ond arhoswch funud, efallai y byddwch chi'n dweud. Gor-adweithedd? Sut y gall hynny ddigwydd mewn ymennydd â hypometabolism pan nad ydym yn disgwyl digon o egni i orweithgarwch ddigwydd? A hefyd, onid yw rhai cyfnodau o anhwylder deubegwn yn gwneud pawb yn orfywiog? Fel na allant stopio neu gysgu? Sut mae hyn yn berthnasol?

Wel, mae'r ateb ychydig yn baradocsaidd. Pan nad oes gan rai ardaloedd yr ymennydd ddigon o egni i weithredu, gall achosi effeithiau i lawr yr afon sy'n tarfu ar gydbwyso niwronau mewn rhanbarthau eraill. Felly mae hypometabolism mewn rhai rhannau o'r ymennydd yn taflu system fregus yr ymennydd i ffwrdd, ac yn y pen draw mae'n arwain at anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd parhaus trwy gydol neu mewn strwythurau cyfagos, gan achosi hyperexcitability ar lefel niwrodrosglwyddydd. y byddwn yn ei drafod yn fwy mewn adrannau diweddarach (gweler Anghydbwysedd Niwrodrosglwyddydd). Gall hypometabolism mewn un rhan o'r ymennydd achosi i'r ymennydd wneud gormod o gysylltiadau â rhannau eraill o'r ymennydd, gan geisio gwneud iawn. Yn y pen draw, gallwch chi gael cysylltedd rhwng ardaloedd nad ydyn nhw'n perthyn mewn gwirionedd gan fod cymaint o gysylltiad.

Mae anallu celloedd yr ymennydd i gael ynni digonol o ffynhonnell tanwydd sefydlog yn parhau camweithrediad mitocondriaidd. Mitocondria yw batris eich celloedd, ac mae eu hangen i gyflawni'r holl bethau y mae angen i niwron eu gwneud. Os nad yw tanwydd eich ymennydd yn gweithio i chi mwyach, a allai fod yn wir yn achos glwcos ac anhwylder deubegynol, ni all y batris hynny weithio. Nid oes gan y niwronau ddigon o egni i weithredu ac nid ydynt yn dechrau gweithio'n iawn! Nid yw niwron sy'n camweithio yn gallu cadw tŷ celloedd sylfaenol, gwneud niwrodrosglwyddyddion, na hyd yn oed gadw'r niwro-drosglwyddyddion hynny o gwmpas am yr amser cywir yn y synaps, na hyd yn oed allu cyfathrebu'n dda â chelloedd eraill.

Oherwydd eu bod mewn trallod, maent yn creu lefel eu llid ac ocsidiad, gan ddefnyddio cofactorau gwerthfawr (fitaminau a mwynau) i geisio ymladd y llid sy'n digwydd oherwydd bod y gell mewn trallod oherwydd diffyg egni. Disbyddu'r gell ymhellach ac ychwanegu at y cylch egni gwael yn y niwron.  

Un o'r damcaniaethau pam mae hyn yn digwydd yw bod nam ar fetaboledd glwcos yn yr ymennydd oherwydd trosi ensym pwysig o'r enw pyruvate dehydrogenase complex (PDC) yn wael. Mae problemau gyda throsi glwcos fel ffynhonnell tanwydd ar gyfer egni yn yr ymennydd yn cael canlyniadau difrifol.

Mae'r hypometabolism hwn, a chamweithrediad mitocondriaidd dilynol, mor berthnasol yn yr ymennydd deubegwn, fel y gall ymchwilwyr wneud llygod trawsenynnol â chamweithrediad mitocondriaidd penodol yr ymennydd, ac ail-greu'n llwyr y symptomau y mae dynol deubegwn yn eu profi!

A phan fyddant yn rhoi meddyginiaeth i'r llygod trawsgenig hyn â lithiwm neu hyd yn oed cyffuriau gwrth-iselder rheolaidd, maent yn ymateb yn yr un modd ag y mae cleifion deubegwn dynol yn ei wneud i'r meddyginiaethau hynny.

Felly fy mhwynt yw hyn. Mae hypometabolism yn ffactor MAWR wrth greu a pharhad symptomau deubegwn. Mae'n haeddu sylw fel targed uniongyrchol o ymyrraeth mewn anhwylder deubegwn.

Nawr, gadewch i ni drafod sut y gall diet cetogenig, therapi hysbys ar gyfer anhwylderau metabolig, helpu.

Sut mae ceto yn trin hypometabolism mewn anhwylder deubegwn

Mae diet cetogenig yn ffrind gorau i niwron. Nid yn unig y maent yn darparu ffynhonnell tanwydd amgen i glwcos ar ffurf cetonau, mae'r egni ceton hwn yn llithro i'r dde i mewn i'r niwron, gan osgoi unrhyw brosesau ensym arbennig neu swyddogaethau cludwr diffygiol. Mae'r metaboledd egni gwell hwn yn rhoi egni i'r ymennydd deubegwn wneud yr holl bethau sydd eu hangen arno, yn llawer gwell nag y gallai o'r blaen.

Fel pe na bai cael ffynhonnell tanwydd well y gallai ymennydd ei defnyddio'n well yn ddigon, mae'r cetonau eu hunain yn gyrff signalau genynnau. mae hyn yn golygu y gallant droi genynnau ymlaen ac i ffwrdd mewn amrywiol lwybrau. Ac un o'r pethau mae'r cetonau hyn yn ei wneud yw annog y gell i wneud mwy o mitocondria. Mae cetonau yn llythrennol yn cynyddu egni'r ymennydd trwy wneud mwy o'r batris celloedd hynny ac yna darparu'r tanwydd i losgi ynddynt.

Os nad ydych yn argyhoeddedig o hyd y dylid ystyried diet cetogenig fel triniaeth ar gyfer yr hypometabolism a welir mewn anhwylder deubegwn, efallai y byddai o fudd i chi ddysgu sut mae rhai o symptomau anhwylder deubegwn yn debyg i'r hyn a welwn mewn clefydau niwroddirywiol.

Mae patrwm hypometabolism yn yr ymennydd mewn anhwylder deubegynol, mor debyg i glefyd Alzheimer, fel bod diagnosis gwahaniaethol mewn cleifion hŷn yn heriol iawn ac weithiau nid yw'n bosibl.

…mae ein canlyniadau yn datgelu nodweddion niwrowybyddol cyffredin a rennir mewn cleifion deubegwn â nam gwybyddol yr amheuir eu bod yn tarddu o niwroddirywiol, maent yn awgrymu cyfranogiad o wahanol batholegau sylfaenol…

Musat, EM, et al., (2021). Nodweddion Cleifion Deubegwn â Nam Gwybyddol o Darddiad Niwroddirywiol a Amheuir: Carfan Aml-ganolfan. https://doi.org/10.3390/jpm11111183

Mewn gwirionedd, mae anhwylder deubegwn yn cynnwys llawer o'r un annormaleddau, ym metabolaeth yr ymennydd a llwybrau signalau â llawer o glefydau niwroddirywiol, gan gynnwys clefyd Alzheimer (AD), Dementia Corff Lewy, a hyd yn oed rhai agweddau ar glefyd Parkinson.

Mae diet cetogenig yn driniaeth sy'n seiliedig ar dystiolaeth ar gyfer clefyd Alzheimer, gyda sawl RCT yn dangos buddion. Pam na fyddai'n helpu'r un rhanbarthau ymennydd hyn sy'n cael trafferth gydag egni a metaboledd? Yn enwedig pan allwn weld bod llawer o'r un rhanbarthau ymennydd yn cymryd rhan.

Sut ydyn ni'n gwybod hyn? A oes gennym ni astudiaethau delweddu ymennydd RCT eto sy'n dangos gwell gweithgaredd yn yr ymennydd yn benodol mewn pobl ag anhwylder deubegwn sy'n mabwysiadu diet cetogenig? Nid fy mod wedi dod o hyd. Ond dwi'n eitha siwr eu bod nhw'n dod. Oherwydd ein bod yn gweld gostyngiad enfawr mewn symptomau mewn llawer o bobl ag anhwylder deubegynol sy'n symud i ddiet cetogenig. Ac mae rhywfaint o'r gostyngiad hwnnw mewn symptomau yn deillio'n herfeiddiol o wella ynni'r ymennydd.

Mae diet cetogenig yn galluogi'r ymennydd deubegwn i ddefnyddio cetonau ar gyfer tanwydd a'u defnyddio yn lle glwcos yn bennaf ar gyfer tanwydd. Mae'r tanwydd cynyddol hwn yn fecanwaith achub ar gyfer metaboledd yr ymennydd. Mae caniatáu mwy o egni yn y gell yn caniatáu atgyweirio celloedd, cynnal a chadw, trosglwyddo niwronau gwell, potensial gweithredu gwell, rydych chi'n ei enwi. Mae angen egni digonol ar eich ymennydd i'w wneud.

Mae yna fan melys mewn ymchwil yn y dyfodol i ganfod perthynas metaboleddau â gwahanol systemau niwrodrosglwyddydd. Felly hyd nes y bydd y gwaith ymchwil hwnnw wedi'i wneud, bydd yn rhaid inni drafod pob un mewn adrannau ar wahân. Mae'n bryd symud o hypometabolism i anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd.

Anhwylder Deubegynol ac Anghydbwysedd Niwrodrosglwyddydd

Mae llawer o wahanol fathau o gemegau niwrodrosglwyddydd yn yr ymennydd. Mae'r niwrodrosglwyddyddion sy'n gysylltiedig â salwch deubegwn yn cynnwys dopamin, norepinephrine, serotonin, GABA (gama-aminobutyrate), a glwtamad. Mae acetylcholine hefyd yn gysylltiedig ond ni fydd yn cael ei adolygu yn y post blog hwn. Pan fyddwn yn sôn am anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd, mae'n bwysig deall nad ydym yn sôn am ormod neu rhy ychydig yn benodol yn unig. 

Gallai hynny fod yn wir i raddau, gyda gwneud llai o un a mwy o'r llall yn gallu bod yn ddefnyddiol. Ond yr hyn yr ydym yn sôn amdano yw sut mae niwrodrosglwyddyddion yn cael eu gwneud a'u defnyddio. A yw'r derbynyddion wedi'u cynllunio i fynd â'r niwrodrosglwyddyddion i'r celloedd yn gweithio'n dda? A all y gellbilen wneud ei rhan wrth wneud y niwrodrosglwyddydd neu storio'r maetholion sydd eu hangen arni i wneud niwrodrosglwyddyddion? 

A oes gormod o dderbynyddion ar gyfer un math o niwrodrosglwyddydd? Os felly, beth mae hynny'n ei olygu am ba mor hir y mae niwrodrosglwyddydd yn aros o gwmpas yn y synaps i fod o fudd? A oes polymorphisms genetig sy'n effeithio ar yr ensymau sydd i fod i wneud niwrodrosglwyddyddion neu wneud y gwaith o'u torri'n ôl i lawr?

Rydych chi'n cael y syniad. Fy mhwynt yw pan fyddaf yn trafod niwrodrosglwyddyddion penodol isod, rwy'n ysgrifennu am system gymhleth. Ac mae meddwl system yn cymryd newid mewn persbectif. Felly cadwch hynny mewn cof wrth i chi ddarllen am anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd mewn anhwylder deubegwn.

System Dopaminergic

Mae camweithrediad derbynyddion a chludwyr dopamin (DA) yn chwarae rhan arwyddocaol yn pathoffisioleg anhwylder deubegwn mewn cyflyrau manig ac iselder.
Daw un canfyddiad cyson iawn gan weithyddion dopaminergig mewn astudiaethau ymchwil. Mae gweithyddion dopaminergig yn rhwystro derbynyddion dopamin, felly mae dopamin yn aros yn actif yn y synaps yn hirach ac yn cael effaith fwy sylweddol. Pan fydd ymchwilwyr yn gwneud hyn, gallant efelychu episodau o fania neu hypomania mewn cleifion deubegwn, neu hyd yn oed dim ond y rhai sydd â thueddiad sylfaenol i ddatblygu'r afiechyd.

Mae rhai astudiaethau wedi canfod bod gan gleifion deubegwn weithgaredd system dopaminergig uwch ac y gallai'r gweithgaredd hwn fod oherwydd bod y niwrodrosglwyddydd yn cael ei ryddhau'n gynyddol a phroblemau yn ei reoli trwy swyddogaethau synaptig. Gall y ffactorau hyn fod yn gysylltiedig â datblygu symptomau manig mewn cleifion deubegwn. Ac mae'n bwysig nodi bod lefelau uwch o dopamin wedi'u cysylltu â chynnydd mewn straen ocsideiddiol. Er nad dyma adran straen ocsideiddiol y blog, mae straen ocsideiddiol yn berthnasol iawn i'r system niwrodrosglwyddydd. Mae'n ymyrryd â phrosesau ensymatig pwysig ac yn creu mwy o rywogaethau ocsigen adweithiol, ac mae hyn yn tarfu ar yr amgylchedd y mae niwrodrosglwyddyddion yn ceisio ei wneud ynddo, gan gael effeithiau sylweddol i lawr yr afon.

System Norepinephrinergic

Mae Norepinephrine yn niwrodrosglwyddydd allweddol mewn anhwylder deubegwn. Mae dopamin yn cael ei drawsnewid i norepinephrine gan yr ensym Dopamine-β-hydroxylase (DβH). Pan fo llai o'r gweithgaredd ensym hwn, ac felly llai o dopamin wedi'i drawsnewid yn norepinephrine, mae cyfranogwyr yr astudiaeth yn adrodd am symptomoleg deubegwn uwch ar restrau gwirio.

Mae MHPG, sgil-gynnyrch a wneir gan y broses metabolig o greu norepinephrine (a elwir yn metabolyn), yn cael ei ystyried yn biomarcwr posibl ar gyfer nodi cyflyrau hwyliau. Cynigir bod y metabolyn hwn yn cynrychioli nodweddion clinigol wrth i glaf deubegwn newid rhwng cyflyrau iselder a manig. A phan ddefnyddir lithiwm, mae gostyngiad yn yr un biomarcwr hwn.

Ymddengys bod gweithgaredd norepinephrine yn amrywio yn seiliedig ar y cyfnod deubegwn. Adroddir lefelau norepinephrine is a sensitifrwydd derbynnydd (a2) yn ystod cyflyrau isel a gweithgaredd uwch yn ystod cyfnodau manig.

System Glutamatergic

Mae Glutamad yn niwrodrosglwyddydd cyffrous gyda rolau mewn llawer o brosesau cymhleth a hanfodol. Rydym yn gweld mwy o weithgarwch glwtamad mewn anhwylder deubegynol.

Rydych chi eisiau rhywfaint o glutamad, ond dim gormod, ac rydych chi eisiau crynodiadau uwch yn yr ardaloedd cywir. Pan nad yw'r amodau'n optimaidd yn yr ymennydd, am ba bynnag reswm ond yn fwyaf tebygol oherwydd llid (fel y byddwch yn dysgu amdano'n ddiweddarach), bydd yr ymennydd yn gwneud gormod o glwtamad (hyd at 100x yn fwy na lefelau arferol). Mae glwtamad ar y lefelau hyn yn niwrowenwynig ac yn achosi heneiddio niwroddirywiol. Mae gormod o glutamad yn achosi niwed i niwronau a synapsau ac yn creu niwed y mae'n rhaid i'r ymennydd wedyn geisio ei wella (a llwyth gwaith o atgyweirio difrod na fydd yn gallu cadw i fyny ag ef pan fo glwtamad uchel yn gronig).

Mae astudiaethau'n gyson yn dangos gostyngiad yn y mynegiant o foleciwlau sy'n ymwneud â throsglwyddo glwtamad rhwng niwronau yn ymennydd pobl ag anhwylder deubegynol. Un rhagdybiaeth yw bod gormodedd cyson o glutamad yn ymennydd cleifion anhwylder deubegwn yn newid derbynyddion i leihau'r effeithiau niweidiol.

Mae glwtamad yn niwrodrosglwyddydd sy'n effeithio ar hwyliau. Rydym yn gweld lefelau glwtamad uwch mewn llu o afiechydon meddwl, fel gorbryder, anhwylder poen, PTSD, ac anhwylder deubegwn yn eithriad wrth rannu'r anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd cyffredin hwn. Ac eithrio mewn anhwylder deubegwn, yn lle creu pwl o banig fel y gallai mewn rhywun â gorbryder cyffredinol, gellir gweld glwtamad mewn lefelau uchel, yn benodol yn ystod cyfnod manig y salwch.

System GABAergic

Mae GABA yn niwrodrosglwyddydd ataliol sy'n gweithredu fel y breciau ar gyfer niwrodrosglwyddyddion cyffrous fel glwtamad. Mae GABA yn gysylltiedig ag anhwylder deubegwn ac mae'n gysylltiedig â chyflyrau manig ac iselder, ac mae data clinigol yn dangos bod llai o weithgaredd system GABA yn gysylltiedig â chyflyrau iselder a manig. Bydd seiciatryddion yn aml yn rhagnodi meddyginiaethau modiwleiddio GABA oherwydd ymddengys bod hyn yn cael effaith sefydlogi hwyliau ar anhwylder deubegwn.

Mae marcwyr (mesuriadau) o GABA yn gyson is yn ymennydd unigolion deubegwn, ac er nad yw hyn yn gyfyngedig i anhwylder deubegwn a'i fod yn digwydd mewn afiechydon seiciatrig eraill, mae'n ganfyddiad cyson. Defnyddir cyffuriau sy'n targedu'r system GABA i helpu i drin cyfnod iselder anhwylder deubegynol. Mae astudiaethau cysylltiad genynnau ac post mortem yn dangos tystiolaeth o annormaleddau yn system signalau GABA.

Mae cleifion sydd â gostyngiad mewn GABA yn cyflwyno namau gwybyddol mwy arwyddocaol ac yn benodol mewn rheolaeth ataliol ar ymddygiad.

System Serotoninergic

Gwyddom fod serotonin yn chwarae rhan mewn anhwylder deubegwn. Mae tystiolaeth sy'n cefnogi bod diffygion serotonin (a elwir hefyd yn 5-HT) yn gysylltiedig â mania a bod cynyddu neu wella serotonin yn cael effaith sefydlogi hwyliau wedi'i gwneud mewn amrywiaeth o astudiaethau gan ddefnyddio gwahanol farcwyr (ee, disbyddiad tryptoffan, post mortem, platennau, a niwroendocrin).

Mae'r gostyngiad mewn rhyddhau a gweithgaredd serotonin yn gysylltiedig â syniadaeth hunanladdol, ymdrechion hunanladdiad, ymddygiad ymosodol, ac anhwylderau cysgu. Mae pob un o'r symptomau a brofir gan bobl ag anhwylder deubegwn. Ond fel y trafodwyd yn y cyflwyniad blogbost, mae meddyginiaethau sy'n ceisio newid y system hon yn aml yn annigonol i leihau'r symptomau hyn yn y boblogaeth hon.

Swyddogaeth cellbilen a BDNF

Ni allwch drafod cydbwyso niwrodrosglwyddydd heb drafod gweithrediad y bilen. Fel y dysgoch eisoes, mae celloedd angen yr egni i danio potensial gweithredu (tanio celloedd). Ac mae pethau pwysig yn digwydd pan fydd niwronau'n tanio, megis y gallu i reoleiddio crynodiadau calsiwm. Mae'n rhaid i chi gael cellbilen iach i gynhyrchu egni da a rheoli symiau o fwynau hanfodol sydd eu hangen ar yr ymennydd i gynhyrchu potensial gweithredu, cynnal iechyd y gell, storio maetholion ar gyfer cynhyrchu niwrodrosglwyddydd a gweithrediad ensymau.

Mewn anhwylder deubegwn, mae colli swyddogaeth sodiwm/potasiwm a cholli wedyn (sodiwm) Na+/ (potasiwm) K+- ATPase Swyddogaeth (swyddogaethau ensymau critigol i greu egni) yn digwydd ac yn cyfrannu at ddiffyg egni celloedd. Gallai newidiadau canlyniadol yn swyddogaeth y bilen ddylanwadu ar gyflyrau manig ac iselder anhwylder deubegynol.

Mae ffactor niwrotroffig sy'n deillio o'r ymennydd (BDNF) yn sylwedd a wneir yn yr ymennydd sy'n helpu i atgyweirio celloedd a gwneud cysylltiadau newydd ar gyfer dysgu a rhwng strwythurau'r ymennydd. Cofiwch sut y bu i ni drafod annormaleddau cylchedau niwral yn y mater gwyn? Mae angen BDNF arnoch i helpu i ailweirio rhywbeth fel 'na. Ac nid oes gan bobl ag anhwylder deubegynol ddigon o BDNF i wneud hynny'n dda nac i gadw i fyny â'r atgyweiriadau sydd eu hangen yn sgil cyflyrau cronig niwro-lid.

Gobeithio bod y blogbost hwn yn dechrau ateb cwestiwn A all y diet cetogenig drin anhwylder deubegwn? Gallwch weld sut mae'r effeithiau ar gydbwysedd niwrodrosglwyddydd yn gwneud y driniaeth diet cetogenig ar gyfer anhwylder deubegwn.

Sut mae ceto yn cydbwyso niwrodrosglwyddyddion

Mae diet cetogenig yn cael effeithiau uniongyrchol ar sawl niwrodrosglwyddydd. Mae digon o astudiaethau'n dangos cynnydd mewn serotonin a GABA, a chydbwyso glwtamad a dopamin. Mae rhywfaint o ryngweithio rhwng diet cetogenig a norepinephrine sy'n cael ei ymchwilio ar hyn o bryd mewn ymchwil ar epilepsi. Nid yw'n ymddangos bod cetonau'n dylanwadu'n uniongyrchol ar norepinephrine, ond i lawr yr afon wrth iddo gael ei drawsnewid yn dopamin.

Mae diet cetogenig yn cydbwyso cynhyrchiant a gweithgaredd niwrodrosglwyddydd, felly ni fyddwch chi'n cael gormod o un neu rhy ychydig o'i gilydd, ac yn y pen draw yn cael sgîl-effeithiau fel y byddech chi weithiau'n ei wneud gyda meddyginiaethau.

Mae dadreoleiddio rhai niwrodrosglwyddyddion, fel GABA, yn amlwg yn fuddiol i hwyliau ac mae ei gynnydd yn helpu i gydbwyso cynhyrchiant glwtamad cyffrous. Mae hyn yn debygol o fod yn fecanwaith y gwelwn well hwyliau mewn unigolion deubegwn, a gallai hefyd ddylanwadu'n uniongyrchol ar ostyngiad mewn cyflyrau manig.

Mecanwaith pwysig arall ar gyfer gweld gwelliannau mewn cydbwysedd niwrodrosglwyddydd yw gwell swyddogaeth cellbilen. Mae diet cetogenig yn cryfhau cyfathrebu rhwng celloedd ac yn helpu i reoleiddio'r mewnlifiad o ficrofaetholion (cofiwch sodiwm, potasiwm, a chalsiwm?) sydd eu hangen ar gyfer tanio celloedd. Mae gwell gweithrediad pilen hefyd yn digwydd trwy fecanwaith sy'n dadreoleiddio (gwneud mwy) BDNF, fel bod celloedd a philenni cell yn gallu atgyweirio eu hunain yn well. Ac fel bonws ychwanegol, mae'r gwelliant hwn mewn swyddogaeth cellbilen yn caniatáu i bilenni storio microfaetholion pwysig sydd eu hangen i gynhyrchu niwronau a chychwyn atgyweiriadau (gan ddefnyddio'r cyflenwad ychwanegol gwych hwnnw o BDNF).

Ond fel y byddwn yn dysgu isod, ni ellir gwneud niwrodrosglwyddyddion yn dda nac mewn symiau cytbwys mewn amgylchedd sy'n cael ei ymosod yn gyson ac sy'n cael ei ddadreoleiddio gan lid. Ac felly rydyn ni'n dod â'n trafodaeth am niwrodrosglwyddyddion i ben ond dim ond mewn perthynas â'r mecanweithiau patholegol eraill sy'n digwydd yn yr ymennydd deubegwn, sy'n cynnwys llid a straen ocsideiddiol.

Anhwylder Deubegwn a Llid

Mae llid yn gymaint o broblem mewn anhwylder deubegwn fel ei fod yn gorff pwysig o ymchwil ar ei ben ei hun ac fe'i nodir fel mecanwaith sylfaenol sylweddol i'r salwch.

• Diffyg microfaetholion
  • gan arwain at anallu'r gell i gynnal iechyd a gweithrediad)
• Firysau a bacteria
• Alergeddau
  • bwyd neu amgylcheddol
• Tocsinau amgylcheddol
  • llygredd, plaladdwyr, chwynladdwr, plastigion, llwydni
• Microbiome perfedd
  • gordyfiant o rywogaethau negyddol yn gyffredinol sy'n creu perfedd perfedd a llid
• Deietau llidiol
  • diet Americanaidd safonol, carbohydradau wedi'u prosesu'n fawr, olewau diwydiannol, siwgrau gwaed uchel heb eu rheoli

Mae niwro-lid cronig yn ymateb imiwn i un neu fwy o'r mathau hyn o ymosodiadau. Mae'r ymateb imiwn hwn yn arwain at actifadu celloedd microglial sydd wedyn yn cynhyrchu cytocinau llidiol, yn enwedig, TNF-α ac IL-1β, i niwtraleiddio'r hyn a ystyrir yn beryglus. Ond wrth wneud hynny, gwneir difrod i feinweoedd amgylchynol o'r cytocinau hyn. Yna mae angen i'r ymennydd atgyweirio, sy'n heriol i'w gyflawni pan fydd llid cyson a di-stop.

Mae un ddamcaniaeth hynod ddiddorol o'r symptomau iselder a welir mewn anhwylder deubegwn yn ymwneud â'r tymhorau. Mae cyfradd uwch o symptomau iselder mewn anhwylder deubegwn yn y gwanwyn. Canfu un astudiaeth ddiddorol fod cydberthynas rhwng symptomau iselder a marciwr imiwnedd serwm gwaed imiwnoglobwlin E. Credir yn y gwanwyn, wrth i baill godi, y gall symptomau iselder mewn unigolion deubegwn waethygu oherwydd yr ymateb cytocin pro-llidiol a ysgogir gan alergeddau.

Mae cynhyrchu microglial o cytocinau llidiol yn arbennig o berthnasol mewn anhwylder deubegwn oherwydd eu bod yn cynnig mecanwaith esboniadol ar gyfer symptomau a welwn mewn anhwylder deubegwn. Mae cyfryngwyr llidiol, fel cytocinau, yn siapio trosglwyddiadau synaptig a hyd yn oed yn dileu cysylltiadau rhwng celloedd yr ymennydd (proses arferol o'r enw tocio sy'n mynd allan o law gyda niwro-llid cronig). Mae'r newidiadau hyn yn yr ymennydd yn amharu ar sylw, swyddogaeth weithredol (cynllunio, dysgu, rheoli ymddygiad ac emosiwn), a diffygion cof. Mae'r hippocampus, sy'n rhan o'r ymennydd sydd â swyddogaethau pwysig o ran ffurfio cof, yn cael ei daro'n arbennig o galed gan niwro-llid. Mae cynhyrchu cytocinau llidiol yn ddigyfyngiad yn arwain at farwolaeth cynamserol o gelloedd yr ymennydd.

Mae mwy o gynhyrchiant cytocinau llidiol yn chwarae rhan bwysig yn y rheswm pam ein bod yn gweld camweithrediad gwaeth cynyddol yn y boblogaeth dros dei ac mewn sawl maes mesur. Mae gorfywiogi celloedd microglial yn arwain at fwy o nam gwybyddol, gweithrediad sy'n gwaethygu'n raddol, cyd-forbidrwydd meddygol sy'n cynnwys salwch cronig, ac yn olaf, marwolaethau cynamserol yn y rhai ag anhwylder deubegwn.

Felly mae llid a lleihau llid, a gobeithio y bydd gosod achos sylfaenol llid ar gyfer y claf unigol, yn dod yn darged ymyrraeth bwysig iawn ar eu taith i les.

Sut mae ceto yn lleihau llid

Nid wyf yn meddwl bod ymyriad gwell ar gyfer llid yn bodoli na'r diet cetogenig. Gwn fod hwnnw'n ddatganiad uchel ond byddwch yn amyneddgar. Mae diet cetogenig yn creu rhywbeth o'r enw cetonau. Cyrff signalau yw cetonau, sy'n golygu eu bod yn gallu siarad â genynnau. Gwelwyd bod cyrff ceton yn llythrennol yn diffodd genynnau sy'n rhan o lwybrau llidiol cronig. Mae diet cetogenig mor effeithiol o ran llid fel eu bod yn cael eu defnyddio ar gyfer arthritis a chyflyrau poen cronig eraill.

Ond arhoswch funud, efallai y byddwch chi'n dweud, nid yw'r rheini'n gyflyrau llid yr ymennydd. Mae'r rheini'n afiechydon llid ymylol felly nid ydynt yn cyfrif. Cyffyrddiad.

Ond gwyddom fod diet cetogenig mor dda ar gyfer niwro-llid fel ein bod yn eu defnyddio gydag anaf trawmatig i'r ymennydd. Ar ôl anaf ymennydd trawmatig acíwt, mae storm cytocin enfawr mewn ymateb i'r anaf, Ac mae'r ymateb hwn yn gwneud mwy o niwed yn aml na'r ymosodiad cychwynnol. Deietau cetogenig yn dawel yr ymateb hwnnw Os gall diet cetogenig gyfryngu niwro-llid anaf i'r ymennydd, ni welaf pam na fyddai'n opsiwn serol ar gyfer anhwylder deubegwn. Rydym hefyd yn ei ddefnyddio ar gyfer nifer o glefydau niwroddirywiol fel Alzheimer, clefyd Parkinson, ac ALS. Pob cyflwr sydd ag elfen niwro-llid sylweddol iawn.

Felly pam na fyddem yn defnyddio diet cetogenig gwrthlidiol wedi'i lunio'n dda i drin y mecanweithiau llidiol sylfaenol a welwn mewn anhwylder deubegwn?

Anhwylder Deubegwn a Straen Ocsidiol

Straen ocsideiddiol yw'r hyn sy'n digwydd pan fo gormod o rywogaethau ocsigen adweithiol (ROS). Mae ROS yn digwydd beth bynnag a wnawn. Ond mae ein cyrff yn gwybod beth i'w wneud amdano. Mae gennym ni hyd yn oed systemau gwrthocsidiol mewndarddol (wedi'u gwneud yn ein corff) ar waith sy'n ein helpu i ddelio â nhw a lliniaru'r difrod o fod yn fyw ac anadlu, a bwyta. Ond mewn pobl ag anhwylder deubegwn, nid yw'r systemau gwrthocsidiol hyn yn gweithio'n optimaidd neu ni allant gadw i fyny â'r difrod sy'n digwydd. Ac felly, mewn pobl ag anhwylder deubegwn, mae marcwyr straen ocsideiddiol yn gyson uwch na'r rheolaethau arferol yn y llenyddiaeth ymchwil. Nid dim ond un marciwr sy’n arbennig o uchel ydyw; mae'n llawer ohonyn nhw.

Mae straen ocsideiddiol, ac anallu'r corff i leddfu niwro-llid yn ddigonol, yn gyfrifol am yr heneiddio hippocampal a gynigir i fod yn sail i'r camweithrediad niwrowybyddol a welwyd mewn cleifion BD. Mae straen ocsideiddiol yn achosi heneiddio ymennydd cyflymach mewn BD ac mae hyd yn oed yn gyfrifol am lefelau uchel o dreigladau DNA mitocondriaidd (batris celloedd) a welir mewn astudiaethau post mortem.

Ond dim ond rhoi triniaethau gwrthocsidiol i bobl ag anhwylder deubegynol i leihau straen ocsideiddiol sydd â chanlyniadau cymysg, ac mae ymchwilwyr yn credu y gallai hyn fod oherwydd bod camweithrediad mitocondriaidd yn dylanwadu ar lefelau straen ocsideiddiol. Cofiwch yr hyn a ddysgom am hypometabolism yr ymennydd a'r diffyg egni a chamweithrediad mitocondriaidd a welwn mewn anhwylder deubegynol? Anhwylder metabolig ar yr ymennydd yw anhwylder deubegwn, ac nid oes digon o egni i'r ymennydd ei ddefnyddio?

Efallai mai'r un mater hwnnw sy'n gyfrifol am y lefelau straen ocsideiddiol a welir gan ymchwilwyr. O leiaf mewn rhai cyfran o'r rhai ag anhwylder deubegynol a straen ocsideiddiol.

Ni waeth a yw'n brif achos neu fecanwaith eilaidd patholeg mewn anhwylder deubegwn, rydym yn gwybod bod straen ocsideiddiol yn allweddol i greu'r symptomau a welwn mewn anhwylder deubegwn. Ac am y rheswm hwnnw, mae angen ymyriad sy'n lleihau straen ocsideiddiol yn uniongyrchol, yn ddelfrydol trwy sawl mecanwaith.

Sut mae ceto yn lleihau Straen ocsideiddiol

Fy hoff system yw system gwrthocsidiol mewndarddol yw glutathione. Mae hon yn system gwrthocsidiol bwerus iawn y mae dietau cetogenig yn ei dadreoleiddio mewn gwirionedd. Mae'r upregulation hwn mewn glutathione yn eich helpu i leihau straen ocsideiddiol, a gallai wella gweithrediad ac iechyd yr ymennydd deubegwn. Mae'r maethiad gwell sy'n digwydd gyda diet cetogenig wedi'i lunio'n dda hefyd yn gwella cynhyrchiad glutathione. Bonws ychwanegol felly.

Canfuwyd bod dau fath o cetonau - β-hydroxybutyrate ac asetoacetate - yn lleihau lefelau ROS mewn mitocondria neocortigol ynysig (Maalouf et al., 2007)

Mae angen ymchwiliad pellach i bennu mecanweithiau penodol KD ar straen ocsideiddiol trwy ddylanwadau ar ROS a lefelau gwrthocsidiol. Mae'n debygol y cyflawnir effeithiau gwrthlidiol cyrff ceton trwy effeithio ar lwybrau biocemegol lluosog.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). Deiet cetogenig fel therapi metabolig ar gyfer anhwylder deubegwn: Datblygiadau clinigol.
DOI: 10.21203 / rs.3.rs-334453 / v2

Wrth i'r dyfyniad gyfathrebu cystal, mae diet cetogenig yn effeithio ar lwybrau lluosog sy'n modiwleiddio straen ocsideiddiol. Ar wahân i gyrff ceton, mae'r iechyd niwronau gwell sy'n digwydd gyda diet cetogenig, megis BDNF cynyddol, niwrodrosglwyddyddion cytbwys nad ydynt yn achosi niwed niwronaidd (rwy'n edrych arnoch chi, glwtamad a dopamin!), a philenni celloedd swyddogaeth iachach i gyd yn gwneud eu rhan wrth leihau straen ocsideiddiol. Mae hynny'n gwella potensial a swyddogaeth bilen, ynghyd â gwell cymeriant maetholion o ddeiet cetogenig wedi'i lunio'n dda, yn gwella cynhyrchiad ensymau a niwrodrosglwyddydd mewn gwirionedd, sy'n chwarae rhan wrth ymladd straen ocsideiddiol.

Ac rydych chi eisoes yn gwybod ac yn deall bod dietau cetogenig yn dadreoleiddio cynhyrchiad mitocondria, gan wella eu gweithrediad, ond hefyd yn annog celloedd yr ymennydd i wneud mwy ohonyn nhw. A dychmygwch faint yn well y gall cell yr ymennydd reoli ROS gyda chymaint mwy o bwerdai celloedd bach yn hymian wrth wneud egni. Mae'n bosibl mai dyma'r mecanwaith y mae'n bosibl y bydd straen ocsideiddiol yn cael ei leihau fwyaf yn yr ymennydd deubegwn.

Casgliad

Nawr eich bod wedi dysgu effeithiau pwerus y diet cetogenig ar hypometabolism yr ymennydd, cydbwysedd niwrodrosglwyddydd, llid, a straen ocsideiddiol, byddaf yn eich gadael gyda'r dyfyniad hwn yn trafod y rhagdybiaethau presennol o amgylch y prosesau afiechyd a welwn mewn anhwylder deubegwn.

Mae rhagdybiaeth pathoffisiolegol o'r afiechyd yn awgrymu bod camweithrediadau mewn rhaeadrau biocemegol mewngellol, straen ocsideiddiol a chamweithrediad mitocondriaidd yn amharu ar y prosesau sy'n gysylltiedig â phlastigrwydd niwronaidd, gan arwain at ddifrod celloedd a cholli meinwe ymennydd o ganlyniad a nodwyd mewn post mortem a niwroddelweddu.

Young, AH, a Juruena, MF (2020). Niwrobioleg Anhwylder Deubegwn. Yn Anhwylder Deubegwn: O Niwrowyddoniaeth i Driniaeth (tt. 1-20). Springer, Cham. https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F7854_2020_179

Ar y pwynt hwn, rwy'n teimlo'n hyderus y gallwch chi wneud y cysylltiadau hynny a chael gwell dealltwriaeth o sut y gall diet cetogenig fod yn driniaeth bwerus ar gyfer eich anhwylder deubegynol neu rywun rydych chi'n ei garu.

Byddwn wedi bod yn ofni ysgrifennu'r blogbost hwn ychydig flynyddoedd yn ôl, er bod llawer o adroddiadau anecdotaidd yn dod allan gan bobl yn nodi symptomau a gweithrediad llawer gwell. Rwyf mor gyffrous i weld cymaint o ymchwil yn cael ei wneud.

Y rheswm pam rydw i'n teimlo'n fwy hyderus wrth ysgrifennu blogbost fel hyn yw bod astudiaethau achos a adolygwyd gan gymheiriaid yn dangos rhyddhad o symptomau deubegwn gan ddefnyddio'r diet cetogenig a RCTs ar y gweill yn edrych ar y diet cetogenig fel triniaeth ar gyfer anhwylder deubegwn. Mae hyd yn oed gwaith gan ymchwilwyr yn dadansoddi yn y sylwadau mewn fforymau lle mae pobl ag anhwylder deubegwn yn trafod defnyddio'r diet cetogenig i deimlo'n well (gweler Cetosis ac anhwylder deubegynol: astudiaeth ddadansoddol dan reolaeth o adroddiadau ar-lein).

Mae tabl rhagorol (Tabl 1) yn yr erthygl mewn cyfnodolyn Deiet cetogenig fel therapi metabolig ar gyfer anhwylder deubegwn: Datblygiadau clinigol sy'n amlinellu'n daclus y mecanweithiau y gallai diet cetogenig helpu i drin anhwylder deubegwn. Gan eich bod newydd gymryd yr amser i ddarllen yr erthygl hon, byddwch yn deall cymaint yn well yr hyn y mae'r tabl hwn yn ei gyfathrebu! Rwyf wedi ei ail-greu yma:

Mecanweithiau BD	Symptomau BD	Effeithiau KD Posibl
Camweithrediad Mitochondrial	Gostyngiad yn lefel cynhyrchu ynni	Yn achosi biogenesis mitocondriaidd
Na/K Colli swyddogaeth ATPase	Cynhyrchiant ATP amharedig trwy ffosfforyleiddiad ocsideiddiol	yn darparu llwybr cynhyrchu ynni amgen trwy ketosis
Camweithrediad PDC	Lefelau ATP anghynaliadwy oherwydd cynhyrchu glycolysis yn unig	Yn darparu llwybr cynhyrchu ynni amgen trwy ketosis
Straen Oxidative	Cynnydd mewn ROS yn arwain at niwed niwronaidd	Yn lleihau lefelau ROS gyda chyrff ceton; Yn cynyddu lefelau colesterol HDL ar gyfer niwroamddiffyn
Gweithgaredd Monoaminergig	Newidiadau mewn ymddygiad ac emosiwn oherwydd crynodiadau niwrodrosglwyddydd anghydbwysedd	Yn rheoleiddio metabolion niwrodrosglwyddydd trwy gyrff ceton a chanolradd
dopamin	Cynnydd mewn actifadu derbynyddion sy'n achosi symptomau mania	Yn lleihau metabolion dopamin
serotonin	Lefelau is sy'n achosi symptomau iselder	Yn lleihau metabolion serotonin
Norepineffrine	Lefelau is sy'n achosi symptomau iselder	Ni welwyd unrhyw newidiadau arwyddocaol mewn astudiaethau blaenorol
GABA	Lefelau is yn ymwneud â symptomau iselder a mania	Yn cynyddu lefelau GABA
Glutamad	Cynnydd mewn lefelau sy'n arwain at ofynion ynni anghynaliadwy a niwed niwronaidd	Yn gostwng lefelau glwtamad
GSK-3 Enzyme Dysfunction / Deficiency	Apoptosis a niwed niwronaidd	Yn cynyddu gwrthocsidyddion i ddarparu niwro-amddiffyniad

Os oedd y blogbost hwn yn ddefnyddiol neu'n ddiddorol i chi, efallai y byddwch hefyd yn mwynhau dysgu sut y gall diet cetogenig chwarae rhan wrth addasu mynegiant genynnau.

A all diet cetogenig gyfryngu dylanwad genetig anhwylder deubegwn?

Os oes gennych chi gyd-forbidrwydd ag anhwylderau eraill, efallai y bydd yn ddefnyddiol i chi chwilio fy blog (bar chwilio ar waelod y dudalen ar benbyrddau) i weld a yw'r diet cetogenig yn cael effeithiau buddiol ar y prosesau clefyd hynny hefyd. Mae rhai o’r rhai mwyaf poblogaidd a all fod yn berthnasol i anhwylder deubegwn yn cynnwys:

A all keto drin fy iselder heb feddyginiaeth?

Mae Diet Cetogenig yn Trin Alcoholiaeth

Sut mae dietau cetogenig yn helpu anhwylderau pryder?

Fel ymarferydd iechyd meddwl sy'n helpu pobl i drosglwyddo i ddiet cetogenig ar gyfer materion iechyd meddwl a niwrolegol, gallaf ddweud wrthych fy mod yn gweld gwelliannau yn aml iawn yn y rhai sy'n gallu defnyddio'r diet cetogenig yn gyson. A dyna yw mwyafrif fy nghleifion. Nid yw'n therapiwtig anghynaliadwy ar gyfer anhwylder deubegwn nac unrhyw un o'r anhwylderau eraill rwy'n eu trin gan ddefnyddio'r diet cetogenig, seicotherapi, ac arferion seiciatreg maethol neu swyddogaethol eraill.

Efallai y byddwch yn mwynhau darllen fy sampl bach o Astudiaethau Achos yma. I rai o'm cleientiaid, mae'n ymwneud â rhoi cynnig ar rywbeth heblaw meddyginiaethau i drin eu hanhwylder deubegwn. I'r rhan fwyaf, mae'n ymwneud â lleihau'r symptomau prodromal y maent yn parhau i fyw gyda nhw, ac mae llawer yn aros ar un neu fwy o feddyginiaethau. Yn aml ar ddogn is.

Efallai y byddwch hefyd yn mwynhau'r swyddi eraill hyn am anhwylder deubegwn a defnyddio'r diet cetogenig yma:

A all diet cetogenig gyfryngu dylanwad genetig anhwylder deubegwn?

A oes angen help arnaf i wneud ceto os oes gennyf salwch meddwl?

Adnoddau Iechyd Meddwl ar gyfer y Diet Cetogenig

Efallai y byddwch yn elwa o ddysgu am fy rhaglen ar-lein yr wyf yn ei defnyddio i ddysgu pobl sut i drosglwyddo i ddeiet cetogenig, dadansoddiad nutrigenomig a hyfforddiant iechyd swyddogaethol i gael yr ymennydd iachaf posibl!

Rhaglen Adfer Niwl yr Ymennydd

Hoffi'r hyn rydych chi'n ei ddarllen ar y blog? Eisiau dysgu am weminarau, cyrsiau, a hyd yn oed cynigion o gwmpas cefnogaeth a gweithio gyda mi tuag at eich nodau lles? Cofrestrwch isod:

Canllaw Maeth yr Ymennydd Am Ddim

---

Cyfeiriadau

Benedetti, F., Aggio, V., Pratesi, ML, Greco, G., & Furlan, R. (2020). Niwro-fflamiad mewn Iselder Deubegwn. Ffiniau mewn seiciatreg, 11. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2020.00071

Brady, RO, McCarthy, JM, Prescot, AP, Jensen, JE, Cooper, AJ, Cohen, BM, Renshaw, PF, & Ongür, D. (2013). Annormaleddau asid gama-aminobutyrig yr ymennydd (GABA) mewn anhwylder deubegwn. Anhwylderau Deubegwn, 15(4), 434-439. https://doi.org/10.1111/bdi.12074

Campbell, I., & Campbell, H. (2019). Rhagdybiaeth anhwylder cymhleth pyruvate dehydrogenase ar gyfer anhwylder deubegwn. Rhagdybiaethau meddygol, 130, 109263. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109263

Campbell, IH, & Campbell, H. (2019). Cetosis ac anhwylder deubegwn: Astudiaeth ddadansoddol dan reolaeth o adroddiadau ar-lein. BJPsych Agored, 5(4). https://doi.org/10.1192/bjo.2019.49

Ching, CRK, Hibar, DP, Gurholt, TP, Nunes, A., Thomopoulos, SI, Abé, C., Agartz, I., Brouwer, RM, Cannon, DM, de Zwarte, SMC, Eyler, LT, Favre, P., Hajek, T., Haukvik, UK, Houenou, J., Landén, M., Lett, TA, McDonald, C., Nabulsi, L., … Group, EBDW (2022). Beth rydym yn ei ddysgu am anhwylder deubegwn o niwroddelweddu ar raddfa fawr: Canfyddiadau a chyfeiriadau ar gyfer y dyfodol gan Weithgor Anhwylder Deubegwn ENIGMA. Mapio Brain Dynol, 43(1), 56-82. https://doi.org/10.1002/hbm.25098

Christensen, MG, Damsgaard, J., & Fink-Jensen, A. (2021). Defnyddio diet cetogenig wrth drin clefydau'r system nerfol ganolog: Adolygiad systematig. Journal Journal of Psychiatry, 75(1), 1-8. https://doi.org/10.1080/08039488.2020.1795924

Coello, K., Vinberg, M., Knop, FK, Pedersen, BK, McIntyre, RS, Kessing, LV, & Munkholm, K. (2019). Proffil metabolaidd mewn cleifion sydd newydd gael diagnosis o anhwylder deubegynol a'u perthnasau gradd gyntaf nad ydynt wedi'u heffeithio. Cylchgrawn Rhyngwladol Anhwylderau Deubegwn, 7(1), 8. https://doi.org/10.1186/s40345-019-0142-3

Dahlin, M., Elfving, A., Ungerstedt, U., & Amark, P. (2005). Mae'r diet cetogenig yn dylanwadu ar lefelau asidau amino ysgarthol ac ataliol yn y CSF mewn plant ag epilepsi anhydrin. Ymchwil Epilepsi, 64(3), 115-125. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2005.03.008

Dahlin, M., Månsson, J.-E., & Åmark, P. (2012). Mae lefelau CSF o dopamin a serotonin, ond nid norepinephrine, metabolion yn cael eu dylanwadu gan y diet cetogenig mewn plant ag epilepsi. Ymchwil Epilepsi, 99(1), 132-138. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.11.003

Dalai, Sethi (2021). Effaith Diet Carbohydrad Isel, Braster Uchel, Cetogenig ar Ordewdra, Annormaleddau Metabolaidd a Symptomau Seiciatrig mewn Cleifion â Sgitsoffrenia neu Salwch Deubegwn: Treial Peilot Agored (Rhif Cofrestru Treialon Clinigol NCT03935854). clinigau.gov. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03935854

Delvecchio, G., Mandolini, GM, Arighi, A., Prunas, C., Mauri, CM, Pietroboni, AM, Marotta, G., Cinnante, CM, Triulzi, FM, Galimberti, D., Scarpini, E., Altamura, AC, & Brambilla, P. (2019). Newidiadau strwythurol a metabolaidd i'r ymennydd rhwng anhwylder deubegwn oedrannus a dementia blaen-amgylcheddol amrywiad ymddygiadol: Astudiaeth MRI-PET gyfun. Cyfnodolyn Seiciatreg Awstralia a Seland Newydd, 53(5), 413-423. https://doi.org/10.1177/0004867418815976

Delvecchio, G., Pigoni, A., Altamura, AC, & Brambilla, P. (2018b). Pennod 10 - Sail wybyddol a niwral hypomania: Safbwyntiau ar gyfer canfod anhwylder deubegwn yn gynnar. Yn JC Soares, C. Walss-Bass, & P. ​​Brambilla (Eds.), Mr. Anhwylder Deubegynol Agored i Niwed (pp. 195–227). Y Wasg Academaidd. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-812347-8.00010-5

Df, T. (2019). Diagnosis Gwahaniaethol o Nam Gwybyddol mewn Anhwylder Deubegwn: Adroddiad Achos. Journal of Clinical Case Reports, 09(01). https://doi.org/10.4172/2165-7920.10001203

Deiet a bwydydd meddygol ar gyfer clefyd Parkinson—ScienceDirect. (dd). Adalwyd Chwefror 4, 2022, o https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213453019300230

Dilimulati, D., Zhang, F., Shao, S., Lv, T., Lu, Q., Cao, M., Jin, Y., Jia, F., & Zhang, X. (2022). Mae Diet Cetogenig yn Modwleiddio Niwro-fflam trwy Metabolitau o Lactobacillus reuteri ar ôl Anaf Trawmatig Ysgafn Ymennydd Ailadroddus mewn Llygod Glasoed [Rhagargraff]. Mewn Adolygiad. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1155536/v1

Cortecs Cingulate Dorsal Anterior - Trosolwg | Pynciau ScienceDirect. (dd). Adalwyd Ionawr 31, 2022, o https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/dorsal-anterior-cingulate-cortex

Cortecs Rhagflaenol Dorsolateral - Trosolwg | Pynciau ScienceDirect. (dd). Adalwyd Ionawr 31, 2022, o https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/dorsolateral-prefrontal-cortex

Duman, RS, Sanacora, G., & Krystal, JH (2019). Cysylltedd Wedi'i Newid mewn Iselder: Diffygion Niwrodrosglwyddydd GABA a Glwtamad a Gwrthdroi gan Driniaethau Newydd. Niwron, 102(1), 75-90. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2019.03.013

Fatemi, SH, Folsom, TD, a Thuras, PD (2017). Dadreoleiddio derbynyddion GABAA a GABAB mewn cortecs blaen uwchraddol o bynciau â sgitsoffrenia ac anhwylder deubegwn. Synaps, 71(7), e21973. https://doi.org/10.1002/syn.21973

Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Valvassori, SS, Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, J. (2020). Cyflymu heneiddio biolegol hippocampal mewn anhwylder deubegwn. Anhwylderau Deubegwn, 22(5), 498-507. https://doi.org/10.1111/bdi.12876

Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Wu, M.-J., Kazimi, IF, Valvassori, SS, Zunta-Soares, G., Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, J. (2017). Heneiddio epigenetig cyflymach a rhif copi DNA mitocondriaidd mewn anhwylder deubegwn. Seiciatreg Cyfieithol, 7(12), 1-10. https://doi.org/10.1038/s41398-017-0048-8

Ffiniau | DTI a Myelin Plastigrwydd mewn Anhwylder Deubegwn: Integreiddio Niwroddelweddu a Chanfyddiadau Niwropatholegol | Seiciatreg. (dd). Adalwyd Ionawr 30, 2022, o https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2016.00021/full

Haarman, BCM (Benno), Riemersma-Van der Lek, RF, de Groot, JC, Ruhé, HG (Eric), Klein, HC, Zandstra, TE, Burger, H., Schoevers, RA, de Vries, EFJ, Drexhage , HA, Nolen, WA, & Doorduin, J. (2014). Niwro-fflamiad mewn anhwylder deubegwn - A [11C]-(R)-PK11195 astudiaeth tomograffeg allyriadau positron. Brain, Ymddygiad, ac Imiwnedd, 40, 219 225-. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2014.03.016

Hallböök, T., Ji, S., Maudsley, S., & Martin, B. (2012). Effeithiau'r diet cetogenig ar ymddygiad a gwybyddiaeth. Ymchwil Epilepsi, 100(3), 304-309. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.04.017

Hartman, AL, Gasior, M., Vining, EPG, & Rogawski, MA (2007). Niwroffarmacoleg y Diet Cetogenig. Niwroleg Pediatrig, 36(5), 281. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2007.02.008

Jensen, NJ, Wodschow, HZ, Nilsson, M., & Rungby, J. (2020). Effeithiau Cyrff Cetone ar Metabolaeth yr Ymennydd a Swyddogaeth mewn Clefydau Niwroddirywiol. Journal Journal of Gwyddorau Moleciwlaidd, 21(22). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

Jiménez-Fernández, S., Gurpegui, M., Garrote-Rojas, D., Gutiérrez-Rojas, L., Carretero, MD, & Correll, CU (2021). Paramedrau straen ocsideiddiol a gwrthocsidyddion mewn cleifion ag anhwylder deubegwn: Canlyniadau meta-ddadansoddiad yn cymharu cleifion, gan gynnwys haeniad yn ôl polaredd a statws ewthymig, gyda rheolaethau iach. Anhwylderau Deubegwn, 23(2), 117-129. https://doi.org/10.1111/bdi.12980

Jones, GH, Vecera, CM, Pinjari, OF, & Machado-Vieira, R. (2021). Mecanweithiau signalau llidiol mewn anhwylder deubegwn. Journal of Biomedical Science, 28(1), 45. https://doi.org/10.1186/s12929-021-00742-6

Kato, T. (2005). Anhwylder Mitocondriaidd ac Anhwylder Deubegwn. Nihon Shinkei Seishin Yakurigaku Zasshi = Cylchgrawn Japaneaidd o Seicoffarmacoleg, 25, 61 72-. https://doi.org/10.1007/7854_2010_52

Kato, T. (2022). Camweithrediad mitocondriaidd mewn anhwylder deubegwn (pp. 141–156). https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821398-8.00014-X

Deiet cetogenig mewn salwch deubegwn. (2002). Anhwylderau Deubegwn, 4(1), 75-75. https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2002.01212.x

Ketter, TA, Wang, Po. W., Becker, OV, Nowakowska, C., & Yang, Y.-S. (2003). Rolau Amrywiol Gwrthgonfylsiwn mewn Anhwylderau Deubegwn. Annals of Psychiatry Clinical, 15(2), 95-108. https://doi.org/10.3109/10401230309085675

Kovács, Z., D'Agostino, DP, Diamond, D., Kindy, MS, Rogers, C., & Ari, C. (2019). Potensial Therapiwtig o Atchwanegiad Ceton Exogenous Cetosis a Achosir wrth Drin Anhwylderau Seiciatrig: Adolygiad o Lenyddiaeth Gyfredol. Ffiniau mewn seiciatreg, 10. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2019.00363

Kuperberg, M., Greenebaum, S., & Nierenberg, A. (2020). Targedu Camweithrediad Mitocondriaidd ar gyfer Anhwylder Deubegwn. Yn Pynciau cyfredol mewn niwrowyddorau ymddygiadol (Cyf. 48). https://doi.org/10.1007/7854_2020_152

Lund, TM, Obel, LF, Risa, Ø., & Sonnewald, U. (2011). β-Hydroxybutyrate yw'r swbstrad a ffefrir ar gyfer GABA a synthesis glwtamad tra bod glwcos yn anhepgor yn ystod dadbolariad mewn niwronau GABAergig diwylliedig. Neurocemeg Rhyngwladol, 59(2), 309-318. https://doi.org/10.1016/j.neuint.2011.06.002

Lund, TM, Risa, O., Sonnewald, U., Schousboe, A., & Waagepetersen, HS (2009). Mae argaeledd glwtamad niwrodrosglwyddydd yn lleihau pan fydd beta-hydroxybutyrate yn disodli glwcos mewn niwronau diwylliedig. Journal of Neurochemistry, 110(1), 80-91. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2009.06115.x

Magalhães, PV, Kapczinski, F., Nierenberg, AA, Deckersbach, T., Weisinger, D., Dodd, S., & Berk, M. (2012). Baich salwch a chyd-forbidrwydd meddygol yn y Rhaglen Gwella Triniaeth Systematig ar gyfer Anhwylder Deubegwn. Acta Psychiatrica Scandinavica, 125(4), 303-308. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01794.x

Manalai, P., Hamilton, RG, Langenberg, P., Kosisky, SE, Lapidus, M., Sleemi, A., Scrandis, D., Cabassa, JA, Rogers, CA, Regenold, WT, Dickerson, F., Vittone, BJ, Guzman, A., Balis, T., Tonelli, LH, & Postolache, TT (2012). Mae positifrwydd imiwnoglobwlin E paill-benodol yn gysylltiedig â gwaethygu sgoriau iselder mewn cleifion anhwylder deubegwn yn ystod tymor paill uchel. Anhwylderau Deubegwn, 14(1), 90-98. https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2012.00983.x

Marx, W., McGuinness, A., Rocks, T., Ruusunen, A., Cleminson, J., Walker, A., Gomes-da-Costa, S., Lane, M., Sanches, M., Paim Diaz, A., Tseng, P.-T., Lin, P.-Y., Berk, M., Clarke, G., O'Neil, A., Jacka, F., Stubbs, B., Carvalho, A., Quevedo, J., & Fernandes, B. (2021). Y llwybr kynurenine mewn anhwylder iselder mawr, anhwylder deubegynol, a sgitsoffrenia: Meta-ddadansoddiad o 101 o astudiaethau. Seiciatreg Moleciwlaidd, 26. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00951-9

Matsumoto, R., Ito, H., Takahashi, H., Ando, ​​T., Fujimura, Y., Nakayama, K., Okubo, Y., Obata, T., Fukui, K., & Suhara, T. (2010). Llai o ddeunydd llwyd o gortecs cingulate dorsal mewn cleifion ag anhwylder obsesiynol-orfodol: Astudiaeth morffometrig yn seiliedig ar voxel. Seiciatreg a Chlinigol Niwrowyddorau, 64(5), 541-547. https://doi.org/10.1111/j.1440-1819.2010.02125.x

McDonald, TJW, & Cervenka, MC (2018). Deietau Cetogenig ar gyfer Anhwylderau Niwrolegol Oedolion. Neurotherapiwtig, 15(4), 1018-1031. https://doi.org/10.1007/s13311-018-0666-8

Morris, A. a. M. (2005). Metaboledd corff ceton cerebral. Cyfnodolyn Clefyd Metabolaidd Etifeddol, 28(2), 109-121. https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0

Motzkin, JC, Baskin‐Sommers, A., Newman, JP, Kiehl, KA, & Koenigs, M. (2014). Cydberthynas nerfol o gam-drin sylweddau: Llai o gysylltedd swyddogaethol rhwng meysydd sy'n sail i wobr a rheolaeth wybyddol. Mapio Brain Dynol, 35(9), 4282. https://doi.org/10.1002/hbm.22474

Musat, EM, Marlinge, E., Leroy, M., Olié, E., Magnin, E., Lebert, F., Gabelle, A., Bennabi, D., Blanc, F., Paquet, C., & Cognat, E. (2021). Nodweddion Cleifion Deubegwn â Nam Gwybyddol o Darddiad Niwroddirywiol a Amheuir: Carfan Aml-ganolfan. Journal of Personalised Medicine, 11(11), 1183. https://doi.org/10.3390/jpm11111183

Newman, JC, & Verdin, E. (2017). β-Hydroxybutyrate: Metabolit Signalau. Adolygiad Blynyddol o Faeth, 37, 51. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071816-064916

O'Donnell, J., Zeppenfeld, D., McConnell, E., Pena, S., & Nedergaard, M. (2012). Norepinephrine: Neuromodulator Sy'n Hybu Swyddogaeth Mathau o Gelloedd Lluosog i Wella Perfformiad CNS. Ymchwil Niwrogemegol, 37(11), 2496. https://doi.org/10.1007/s11064-012-0818-x

O'Neill, BJ (2020). Effaith dietau carbohydrad isel ar risg cardiometabolig, ymwrthedd i inswlin, a syndrom metabolig. Barn Bresennol mewn Endocrinoleg, Diabetes a Gordewdra, 27(5), 301-307. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000569

Özerdem, A., & Ceylan, D. (2021). Pennod 6 - Mecanweithiau niwroocsidiol a niwronitrosyddol mewn anhwylder deubegwn: Tystiolaeth a goblygiadau. Yn J. Quevedo, AF Carvalho, & E. Vieta (Gol.), Mr. Niwrobioleg Anhwylder Deubegwn (pp. 71–83). Y Wasg Academaidd. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00006-5

Pålsson, E., Jakobsson, J., Södersten, K., Fujita, Y., Sellgren, C., Ekman, C.-J., Ågren, H., Hashimoto, K., & Landén, M. (2015 ). Marcwyr signalau glwtamad mewn hylif serebro-sbinol a serwm gan gleifion ag anhwylder deubegynol a rheolyddion iach. Neuropsychopharmacology Ewropeaidd: Journal of Coleg Niwroseicopharmacoleg Ewrop, 25(1), 133-140. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2014.11.001

(PDF) DTI a Phlastigedd Myelin mewn Anhwylder Deubegwn: Integreiddio Niwroddelweddu a Chanfyddiadau Niwropatholegol. (dd). Adalwyd Ionawr 30, 2022, o https://www.researchgate.net/publication/296469216_DTI_and_Myelin_Plasticity_in_Bipolar_Disorder_Integrating_Neuroimaging_and_Neuropathological_Findings?enrichId=rgreq-ca790ac8e880bc26b601ddea4eddf1f4-XXX&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI5NjQ2OTIxNjtBUzozNDIzODc0MTYxNTgyMTNAMTQ1ODY0MjkyOTU4OA%3D%3D&el=1_x_3&_esc=publicationCoverPdf

Pinto, JV, Saraf, G., Keramatian, K., Chakrabarty, T., & Yatham, LN (2021). Pennod 30—Biofarcwyr ar gyfer anhwylder deubegwn. Yn J. Quevedo, AF Carvalho, & E. Vieta (Gol.), Mr. Niwrobioleg Anhwylder Deubegwn (pp. 347–356). Y Wasg Academaidd. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00032-6

Rajkowska, G., Halaris, A., & Selemon, LD (2001). Mae gostyngiadau mewn dwysedd niwronaidd a glial yn nodweddu'r cortecs rhagflaenol dorsolateral mewn anhwylder deubegwn. Seiciatreg Biolegol, 49(9), 741-752. https://doi.org/10.1016/s0006-3223(01)01080-0

Rantala, MJ, Luoto, S., Borráz-León, JI, & Krams, I. (2021). Anhwylder deubegwn: Dull seico-imiwnolegol esblygiadol. Adolygiadau Niwrowyddoniaeth a Biobehavioral, 122, 28 37-. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.12.031

Rolstad, S., Jakobsson, J., Sellgren, C., Isgren, A., Ekman, CJ, Bjerke, M., Blennow, K., Zetterberg, H., Pålsson, E., & Landén, M. ( 2015). Mae biomarcwyr niwrolidiol CSF mewn anhwylder deubegwn yn gysylltiedig â nam gwybyddol. Neuropsychopharmacology Ewropeaidd, 25(8), 1091-1098. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.04.023

Roman Meller, M., Patel, S., Duarte, D., Kapczinski, F., & de Azevedo Cardoso, T. (2021). Anhwylder deubegwn a dementia frontotemporal: adolygiad systematig. Acta Psychiatrica Scandinavica, 144(5), 433-447. https://doi.org/10.1111/acps.13362

Romeo, B., Choucha, W., Fossati, P., & Rotge, J.-Y. (2018). Meta-ddadansoddiad o lefelau asid γ-aminobutyrig canolog ac ymylol mewn cleifion ag iselder unbegynol ac iselder deubegwn. Journal of Seiciatreg a Niwrowyddoniaeth, 43(1), 58-66. https://doi.org/10.1503/jpn.160228

Rowland, T., Perry, BI, Upthegrove, R., Barnes, N., Chatterjee, J., Gallacher, D., & Marwaha, S. (2018). Neurotroffinau, cytocinau, cyfryngwyr straen ocsideiddiol a chyflwr hwyliau mewn anhwylder deubegwn: Adolygiad systematig a meta-ddadansoddiadau. The British Journal of Psychiatry, 213(3), 514-525. https://doi.org/10.1192/bjp.2018.144

Saraga, M., Misson, N., & Cattani, E. (2020). Deiet cetogenig mewn anhwylder deubegwn. Anhwylderau Deubegwn, 22. https://doi.org/10.1111/bdi.13013

Sayana, P., Colpo, GD, Simões, LR, Giridharan, VV, Teixeira, AL, Quevedo, J., & Barichello, T. (2017). Adolygiad systematig o dystiolaeth ar gyfer rôl biomarcwyr llidiol mewn cleifion deubegwn. Journal of Psychiatric Research, 92, 160 182-. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2017.03.018

Selemon, LD, & Rajkowska, G. (2003). Mae patholeg gell yn y cortecs rhagflaenol dorsolateral yn gwahaniaethu rhwng sgitsoffrenia ac anhwylder deubegwn. Meddygaeth Foleciwlaidd Cyfredol, 3(5), 427-436. https://doi.org/10.2174/1566524033479663

Shi, J., Badner, JA, Hattori, E., Potash, JB, Willour, VL, McMahon, FJ, Gershon, ES, & Liu, C. (2008). Niwro-drosglwyddo ac Anhwylder Deubegwn: Astudiaeth Gymdeithasol Systematig yn Seiliedig ar Deuluoedd. American Journal of Medical Genetics. Rhan B, Geneteg Niwroseiciatrig : Cyhoeddiad Swyddogol y Gymdeithas Ryngwladol Geneteg Seiciatrig, 147B(7), 1270. https://doi.org/10.1002/ajmg.b.30769

Shiah, I.-S., & Yatham, LN (2000). Serotonin mewn mania ac ym mecanwaith gweithredu sefydlogwyr hwyliau: Adolygiad o astudiaethau clinigol. Anhwylderau Deubegwn, 2(2), 77-92. https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2000.020201.x

Stertz, L., Magalhães, PVS, & Kapczinski, F. (2013). A yw anhwylder deubegwn yn gyflwr llidiol? Perthnasedd activation microglial. Barn Gyfredol mewn Seiciatreg, 26(1), 19-26. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e32835aa4b4

Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022a). Dadansoddiad methylation DNA cell-math-benodol o corticau blaen llygod trawsgenig mutant Polg1 gyda chroniad niwronaidd o DNA mitocondriaidd wedi'i ddileu. Ymennydd Moleciwlaidd, 15(1), 9. https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022b). Dadansoddiad methylation DNA cell-math-benodol o corticau blaen llygod trawsgenig mutant Polg1 gyda chroniad niwronaidd o DNA mitocondriaidd wedi'i ddileu. Ymennydd Moleciwlaidd, 15(1), 9. https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

Haul, Z., Bo, Q., Mao, Z., Li, F., He, F., Pao, C., Li, W., He, Y., Ma, X., & Wang, C. (2021). Mae Gweithgaredd Llai Plasma Dopamin-β-Hydroxylase Yn Gysylltiedig â Difrifoldeb Anhwylder Deubegwn: Astudiaeth Beilot. Ffiniau mewn seiciatreg, 12. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2021.566091

Szot, P., Weinshenker, D., Rho, JM, Storey, TW, & Schwartzkroin, PA (2001). Mae angen Norepinephrine ar gyfer effaith gwrthgonfylsiwn y diet cetogenig. Ymchwil Datblygiadol i'r Ymennydd, 129(2), 211-214. https://doi.org/10.1016/S0165-3806(01)00213-9

Ułamek-Kozioł, M., Czuczwar, SJ, Januszewski, S., & Pluta, R. (2019). Deiet Cetogenig ac Epilepsi. Maetholion, 11(10). https://doi.org/10.3390/nu11102510

Hellwig, S., Domschke, K., & Meyer, PT (2019). Diweddariad ar PET mewn anhwylderau niwroddirywiol a niwrolidiol yn amlygu ar lefel ymddygiadol: delweddu ar gyfer diagnosis gwahaniaethol. Y Farn Gyfredol mewn Niwroleg, 32(4), 548 556-. doi: 10.1097/WCO.0000000000000706

Wan Nasru, WN, Ab Razak, A., Yaacob, NM, & Wan Azman, WN (2021). Newid plasma alanin, glwtamad, a glycin Lefel: Cyfnod manig potensial o anhwylder deubegwn. Cylchgrawn Patholeg Malaysia, 43(1), 25-32.

Westfall, S., Lomis, N., Kahouli, I., Dia, S., Singh, S., & Prakash, S. (2017). Microbiome, probiotegau a chlefydau niwroddirywiol: Deciphering echelin ymennydd y coludd. Gwyddorau Bywyd Cellog a Moleciwlaidd : CMLS, 74. https://doi.org/10.1007/s00018-017-2550-9

Young, AH, a Juruena, MF (2021). Niwrobioleg Anhwylder Deubegwn. Yn AH Young a MF Juruena (Gol.), Anhwylder Deubegwn: O Niwrowyddoniaeth i Driniaeth (tt. 1–20). Cyhoeddi Rhyngwladol Springer. https://doi.org/10.1007/7854_2020_179

Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai, S. (2021a). Defnyddio diet carbohydrad isel, cetogenig mewn anhwylder deubegwn: Adolygiad systematig [Rhagargraff]. Mewn Adolygiad. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v1

Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai S. (2021b). Deiet cetogenig fel therapi metabolig ar gyfer anhwylder deubegwn: Datblygiadau clinigol [Rhagargraff]. Mewn Adolygiad. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v2

Yudkoff, M., Daikhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A., & Nissim, I. (2004). Deiet cetogenig, metaboledd glwtamad yr ymennydd a rheoli trawiadau. Prostaglandinau, Leukotrienes, ac Asidau Brasterog Hanfodol, 70(3), 277-285. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005

Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). Deiet cetogenig ar gyfer clefydau dynol: Y mecanweithiau sylfaenol a'r potensial ar gyfer gweithrediadau clinigol. Trosglwyddo Signalau a Therapi wedi'i Dargedu, 7(1), 1-21. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w

Mae β-Hydroxybutyrate, corff ceton, yn lleihau effaith sytotocsig cisplatin trwy actifadu HDAC5 mewn celloedd epithelial cortigol arennol dynol - PubMed. (dd). Adalwyd Ionawr 29, 2022, o https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30851335/