Beth sy'n bod gyda'r frech ceto hon?
Amcangyfrif o'r amser darllen: 15 Cofnodion
Mae'r erthygl hon yn mynd i siarad am rywbeth a elwir yn frech ceto, a all ddigwydd mewn rhai pobl sy'n cychwyn diet cetogenig. Rydym yn mynd i adolygu rhai erthyglau a rennir gyda mi gan Marco Medeot. Os ydych ar LinkedIn ac nad ydych yn dilyn Marco, gadewch imi eich sicrhau eich bod yn colli allan. Mae wir yn rhannu rhai o'r erthyglau gorau am ddeietau cetogenig, ac mae ganddo gyfoeth o wybodaeth ar y pwnc. Mae'n rhannu cymaint o ymchwil dda, ni allaf ddal i fyny yn ddiffuant! Ond pan ddywedaf wrtho yn sylwadau ei bostiadau LinkedIn, mae'n dweud wrthyf am ddal ati! Felly dyma ni.
Cyflwyniad
Yn gyntaf, gadewch i ni siarad am beth yw'r frech hon. Mae ganddo enw mewn gwirionedd ac fe'i gelwir yn Prurigo Pigmentosa (PP).
Yn yr erthygl “Prurigo Pigmentosa - Astudiaeth Ôl-weithredol Aml-sefydliadol,” a gyhoeddwyd yn y Journal of the American Academy of Dermatology, cynhaliodd ymchwilwyr ddadansoddiad ôl-weithredol o 30 o gleifion a gafodd ddiagnosis o Prurigo Pigmentosa. Datgelodd yr astudiaeth fod 40% o'r cleifion hyn ar ddeiet cetogenig cyn i'r symptomau ddechrau, a oedd yn cynnwys pruritus a hyperpigmentation yn bennaf, gan effeithio'n bennaf ar y cefn a'r frest. Roedd archwiliad histopatholegol yn nodweddiadol yn dangos sbyngiosis ysgafn ac ymdreiddiad lymffoplasmacytig, gyda niwtroffiliau ac eosinoffiliau yn ganfyddiadau anaml.
Gadewch i ni ddiffinio rhai o'r termau hynny.
- sbyngiosis ysgafn - chwyddo neu hylif yn cronni rhwng celloedd y croen yn haen allanol y croen
- ymdreiddiad lymffoplasmacytig - Celloedd imiwnedd sydd wedi ymgasglu mewn rhan benodol o'r meinwe. Mae hyn yn aml yn ymateb i ryw fath o lid, haint, neu ysgogiad imiwn arall.
- neutrophils – Yn aml y celloedd imiwnedd cyntaf i gyrraedd safle haint neu anaf. Maent yn ymateb yn gyflym i arwyddion o ymlediad gan facteria, firysau, neu bathogenau eraill. Un o'u prif swyddogaethau yw ffagocytosis, lle maent yn amlyncu a threulio micro-organebau goresgynnol.
- eosinoffiliau - Elfen o'r system imiwnedd ac sy'n ymwneud â mecanweithiau amddiffyn y corff. Maent yn llai niferus na mathau eraill o gelloedd gwaed gwyn, fel neutrophils, ond maent yn bwysig wrth frwydro yn erbyn heintiau parasitig ac mewn ymatebion alergaidd.
Mae'r erthygl yn mynd ymlaen i ddweud mai'r driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer PP oedd gwrthfiotigau geneuol, a arweiniodd at ddatrysiad llwyr ym mhob claf a gafodd ei drin, tra bod corticosteroidau argroenol yn darparu rhyddhad dros dro yn unig. Tanlinellodd sbardunau a chyflwyniadau amrywiol PP, gan amlygu ei gyffredinrwydd ar draws gwahanol oedrannau a rhyw, gyda goruchafiaeth benywaidd nodedig. Ac mae'n nodi nad yw pob achos yn gysylltiedig â diet cetogenig.
Ond onid yw hynny'n ddiddorol bod cymaint o weithgarwch acíwt mewn celloedd imiwn? Sylwch ar hynny, oherwydd byddaf yn rhannu rhagdybiaeth o gwmpas hynny fel rhan o'r erthygl hon. Daliwch ati i ddarllen!
Astudiaeth achos 1
Yn yr erthygl “Prurigo Pigmentosa Yn dilyn Diet Keto a Llawfeddygaeth Bariatrig,” cyflwynir astudiaeth achos o fenyw 25 oed a ddatblygodd gyflwr croen a elwir yn Prurigo Pigmentosa (PP) ar ôl cael llawdriniaeth llawes gastrig a dilyn diet cetogenig. . Nid yw'r cyflwr hwn, a nodweddir gan frech a ddechreuodd fel papules coch bach ac a symudodd ymlaen i blaciau mwy, yn anghyffredin ymhlith unigolion ar ddeietau cetogenig. Yn ddiddorol, roedd y claf wedi profi brech tebyg yn flaenorol yn ystod ymgais gynharach ar ddeiet cetogenig. Yn y ddau achos, gwellodd y frech yn sylweddol pan ailgyflwynodd garbohydradau i'w diet. Ar ôl y llawdriniaeth, gwellodd y frech i ddechrau gyda'r defnydd o minocycline llafar, math o wrthfiotig, a chynnydd mewn cymeriant carbohydradau, ond ni ddiflannodd yn llwyr nes iddi gynnal diet carbohydrad uwch yn gyson. Mae'r achos hwn yn tynnu sylw at y cysylltiad posibl rhwng newidiadau dietegol, yn enwedig y rhai sy'n arwain at ketosis, a datblygiad PP, tra hefyd yn pwysleisio effeithiolrwydd addasiadau dietegol wrth ddatrys y cyflwr. Roedd y frech fel arfer yn clirio dros gyfnod o fis ar ôl ailddechrau deiet arferol, llawn carbohydradau.
Gallai'r cyflwyniad hwn awgrymu a
Alkhouri, F., Alkhouri, S., & Potts, GA (2022). Prurigo Pigmentosa Yn dilyn Diet Keto a Llawfeddygaeth Bariatrig. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
perthynas gryfach rhwng PP a chyflwr metabolaidd y corff.
Astudiaeth achos 2
yr erthygl “Rhyddhau Prurigo Pigmentosa ar ôl Torri Deiet Cetogenig ac Ailddechrau Diet Rheolaidd,” mae'n amlwg y cynghorwyd y claf, menyw 21 oed, i roi'r gorau i'r diet cetogenig a chymryd minocycline ar gyfer ei Prurigo Pigmentosa (PP) . Fodd bynnag, dewisodd ailddechrau diet rheolaidd heb gymryd y feddyginiaeth. Yn dilyn y newid hwn yn ei diet, datrysodd briwiau ei chroen o fewn dau fis, gan adael dim ond pigmentiad ôl-lidiol brown golau. Nid oedd PP yn digwydd eto ar ôl 12 mis o ddilyniant ers iddi ailddechrau deiet carbohydradau uwch. Mae'r achos hwn yn amlygu'r potensial i addasiadau dietegol yn unig fod yn effeithiol wrth ddatrys PP, yn enwedig pan fyddant yn gysylltiedig â diet cetogenig.
Menyw 21 oed sydd fel arall yn iach
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). Dileu pigmentosa prurigo ar ôl torri diet cetogenig ac ailddechrau diet rheolaidd. Ymchwil Biofeddygol Uwch, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
cael ei gyflwyno gyda briwiau croen cosi drosodd
y frest a'r gwddf yn esblygu am 2 wythnos.
Digwyddodd y frech 1 wythnos ar ôl dechrau a
KD cyfyngedig carbohydrad.
Astudiaeth achos 3
Yn yr adroddiad achos o'r enw 'Prurigo Pigmentosa Ôl-Lawdriniaeth Bariatrig', profodd claf gwrywaidd Saudi 25 oed enghraifft unigryw o Prurigo Pigmentosa yn dilyn llawdriniaeth bariatrig, gan ymwahanu oddi wrth ddemograffeg nodweddiadol y cyflwr. Yn nodedig, 18 diwrnod ar ôl llawdriniaeth, datblygodd frech pruritig, erythematous dros ei foncyff, abdomen uchaf, a'r frest. Datgelodd canfyddiadau patholegol o fiopsïau croen adwaith rhyngwyneb ffocal, keratinocytes necrotig gwasgaredig, ffoliglau gwallt ymledol wedi'u llenwi â bacteria, a dermis acanthotig ysgafn â lymffocytau perifasgwlaidd, eosinoffiliau, a chelloedd gwaed coch afradlon. Mae'r canfyddiadau hyn yn awgrymu gwell ymateb imiwn, gyda'r system imiwnedd o bosibl yn targedu materion sydd heb eu datrys o'r blaen yn y croen. Datrysodd brech y claf yn gyfan gwbl o fewn pythefnos i'r driniaeth â meddyginiaeth argroenol a llafar, er bod hyperbigmentiad ôl-lid yn parhau. Mae'r achos hwn yn amlygu'r potensial i PP amlygu mewn poblogaethau a senarios amrywiol, ac mae'n tanlinellu rôl system imiwnedd wedi'i actifadu mewn ymateb i newidiadau yng nghyflwr metabolig y corff.
Y dyddiau hyn, mae achosion Prurigo pigmentosa (PP) yn cael eu hadrodd o bob cwr o'r byd, gan gynnwys achosion o PP a ymddangosodd yn dilyn llawdriniaeth bariatrig ar gyfer colli pwysau heb addasiad dietegol cetogenig.
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). Llawdriniaeth ôl-bariatrig Prurigo pigmentosa: adroddiad achos. Adroddiadau Achos AME, 7, 43 . https://dx.doi.org/10.21037/acr-23-45
Astudiaeth achos 4
Yn yr astudiaeth “Prurigo Pigmentosa a achosir gan Ddeiet Cetogenig (y ‘Keto Rash’): Adroddiad Achos ac Adolygiad Llenyddiaeth,” a gyhoeddwyd yn The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, profodd dyn Sbaenaidd 21 oed adwaith dermatolegol sylweddol ar ôl cadw at ddeiet cetogenig. Datblygodd Prurigo Pigmentosa (PP), a nodweddir gan frech pruritig ar ei frest a rhan uchaf ei gefn, a barhaodd am dair wythnos. Ymddangosodd y frech ar ôl dau fis ar y diet, pan gollodd 20 pwys. Datgelodd archwiliad clinigol erythematous i bapules hyperpigmented yn cyfuno i blaciau tenau wedi'u hail-leisio. Cadarnhaodd biopsi croen y diagnosis o PP, gan ddangos sbyngiosis ac ymdreiddiad perifasgwlaidd arwynebol o eosinoffiliau, lymffocytau, a neutrophils prin. Roedd triniaeth y claf yn cynnwys doxycycline trwy'r geg a rhoi'r gorau i'r diet cetogenig, gan arwain at ddatrys pruritus o fewn pythefnos a thrawsnewid y placiau erythematous yn raddol yn glytiau asymptomatig, hyperpigmented. Mae'r achos hwn yn tynnu sylw at y cymhlethdodau croen posibl sy'n gysylltiedig â newidiadau dietegol, yn enwedig y diet cetogenig a'i rôl wrth sbarduno PP.
dylai dermatolegwyr adolygu arferion diet yr holl gleifion sy'n cyflwyno gyda nhw
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P., & Nami, N. (2021). Prurigo Pigmentosa a achosir gan Ddeiet Cetogenig (y “Keto Rash”): Adroddiad Achos ac Adolygiad Llenyddiaeth. The Journal of Clinical and Esthetig Dermatoleg, 14(12 Cyflenwad 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/
papyr pruritig erythematous reticulated
brech ar y boncyff, ac ystyriwch Prurigo Pigmentosa (PP) ar y brig
eu gwahaniaeth ar gyfer unrhyw glaf sy'n cyflwyno ffrwydrad croenol ar ôl cychwyn diet cetogenig.
Astudiaeth achos 5
Yn yr astudiaeth achos o'r enw 'A Rare Case of Prurigo Pigmentosa in a Brodyr a Chwiorydd o Ddenmarc', datblygodd dau frawd neu chwaer iach o Ddenmarc, 16 a 18 oed, PP tua phythefnos ar ôl dechrau deiet cetogenig. Datgelodd yr archwiliad histopatholegol o'u croen nodweddion amlwg. Dangosodd biopsi'r ferch 18 oed crameniad, sbyngiosis, a newidiadau cenoid ffocal gyda rhai granulocytes eosinoffilig yn bennaf a rhai neutroffilig yn y dermis. Roedd biopsi'r bachgen 16 oed yn dangos hyperkeratosis ysgafn, hyperplasia epidermaidd ysgafn gydag ychydig o keratinocytes necrotig, ac ymdreiddiad dermal denau o lymffocytau a melanoffagau. Mae'r canfyddiadau hyn yn amlygu'r newidiadau dermatolegol cymhleth sy'n gysylltiedig â PP, yn enwedig yng nghyd-destun diet cetogenig.
Gadewch imi egluro mewn iaith glir yr hyn a ddarganfuwyd gan y biopsi. Daethant o hyd i groen crystiog, lleol anwastad, ac weithiau cosi a oedd yn dal gafael ar fwy o hylif nag y dylai oherwydd llid. A phan edrychon nhw ar ba fath o gelloedd a newidiadau oedd yn achosi hyn, fe wnaethon nhw ddarganfod, fel yn yr astudiaethau achos eraill, niwtroffiliau ac eosinoffiliau. Awgrymu bod y corff yn ymateb i rywbeth yn ymwneud â'r frech.
Nid oes gan y rhan fwyaf o gleifion â PP ketosis na diabetes, ac mae ein hachosion yn codi'r cwestiwn a yw rhai mathau o feinwe (ee mathau HLA) serch hynny yn meddu ar drothwy gwahanol i gyrff ceton yn y gwaed a thrwy hynny tebygolrwydd uwch o ddatblygu PP.
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). Achos Prin o Prurigo Pigmentosa mewn Cwpl Brawd neu Chwiorydd Danaidd. Adroddiadau Achos mewn Dermatoleg, 15, 26–30. https://doi.org/10.1159/000528422
Felly, beth sy'n digwydd yma? Dydw i ddim yn gwybod. Nid wyf yn unrhyw fath o arbenigwr system imiwnedd. Ond mae gennyf ragdybiaeth synnwyr cyffredin a fydd, gobeithio, yn dadpatholegu'r ymateb cyffredin hwn sydd gan rai pobl i'r diet cetogenig.
Y Cydadwaith Cymhleth Rhwng Dietau Cetogenig a Modyliad System Imiwnedd
Felly mae pawb yn gwybod, ar y pwynt hwn, bod y diet cetogenig yn ffordd o fwyta braster uchel, protein cymedrol, a charbohydrad isel sy'n cychwyn ac yn cynnal newid metabolaidd dwys yn y corff dynol, gan arwain at gyflwr cetosis.
Os dilynwch y blog hwn o gwbl, fe wyddoch nad yw'r cyflwr hwn, a nodweddir gan gynhyrchiad uchel o gyrff ceton fel β-hydroxybutyrate (BHB), asetoacetate, ac aseton, yn ddim ond dewis metabolaidd yn lle cynhyrchu egni sy'n seiliedig ar glwcos; mae'n cynrychioli ailraglennu sylweddol o swyddogaethau cellog a systemig. Mae llawer o erthyglau ar y blog hwn yn trafod yr effeithiau ar ymateb imiwn yr ymennydd a sut mae hynny'n modiwleiddio niwro-llid.
Ond oherwydd bod y blog hwn yn canolbwyntio'n bennaf ar eich noggin, nid ydym mewn gwirionedd wedi mynd i'r afael â goblygiadau pellgyrhaeddol dietau cetogenig i'r system imiwnedd yn gyffredinol.
Ar y lefel gellog, mae cyrff ceton, yn enwedig BHB, yn cael dylanwad rheoleiddiol ar lwybrau imiwnedd allweddol. Mae'n hysbys bod BHB yn atal yr inflammasome NLRP3, cymhleth aml-protein o fewn neutrophils sy'n chwarae rhan ganolog yn yr ymateb imiwnedd cynhenid a llid. Mae actifadu'r NLRP3 inflammasome yn arwain at ryddhau cytocinau pro-llidiol, megis IL-1β ac IL-18, sy'n hanfodol wrth frwydro yn erbyn heintiau ond a all hefyd gyfrannu at lid patholegol. Trwy fodiwleiddio gweithgaredd yr inflammasome NLRP3, gall BHB o bosibl liniaru ymatebion llidiol gormodol, gan awgrymu effaith gydbwyso ar y system imiwnedd.
Ar ben hynny, mae effaith y diet cetogenig yn ymestyn i ficrobiome y perfedd, elfen hanfodol o'r system imiwnedd. Mae microbiota'r perfedd yn ecosystem gymhleth sy'n dylanwadu ar imiwnedd systemig. Mae newidiadau dietegol yn effeithio'n fawr ar gyfansoddiad a swyddogaeth y microbiom hwn, gan felly newid y dirwedd imiwn. Gall diet cetogenig arwain at ficrobiota perfedd sy'n ffafrio cyflyrau gwrthlidiol, gan wella gallu'r corff o bosibl i reoli cyflyrau hunanimiwn ac ymatebion llidiol.
Mae β-HB yn rheoleiddio actifadu'r inflammasome NLRP3 mewn neutrophils a macroffagau. Mae llwybr caspase-1 yn hanfodol ar gyfer hollti rhagflaenwyr sawl protein ac yn ffactor pwysig yn y system imiwnedd. Mae atal efflux K+ o ganlyniad i β-HB yn atal actifadu'r inflammasome NLRP3. Mae cyrff ceton yn actifadu derbynyddion HCA2 ac yn atal cydosod yr inflammasome NLRP3.
Ansari, MS, Bhat, AR, Wani, NA, & Rizwan, A. (2022). Mecanweithiau Antiepileptig Diet Cetogenig. Niwroffarmacoleg Gyfredol, 20(11), 2047-2060. DOI: 10.2174/1570159X20666220103154803
Ond beth sy'n digwydd yn y frech ceto hon? Onid yw diet cetogenig i fod i leihau ymatebion llidiol? Wel ie! Ond…
Yng nghyd-destun iechyd y croen a chyflyrau fel Prurigo Pigmentosa (PP), mae effeithiau imiwnofodiwleiddio'r diet cetogenig yn arbennig o berthnasol. Mae'r croen, organ imiwn actif, yn gartref i gelloedd imiwnedd amrywiol, gan gynnwys niwtroffiliau ac eosinoffiliau. Mae'r celloedd hyn yn rhan annatod o'r ymateb imiwn cynhenid, gan weithredu fel ymatebwyr cyntaf i haint a llid. Mewn PP, mae'r mewnlifiad o neutrophils ac eosinoffiliau i friwiau croen yn arwydd o ymateb imiwn gweithredol. Gallai'r diet cetogenig, trwy ei effeithiau systemig a lleol, ddylanwadu ar yr ymateb hwn. Trwy newid metaboledd celloedd imiwnedd a modiwleiddio llwybrau llidiol, gallai'r diet gyfrannu at wella neu ail-gydbwyso presenoldeb imiwnedd yn y croen.
Ble gallaf gael y ddamcaniaeth ostyngedig hon? Pam y llenyddiaeth wyddonol, wrth gwrs. Cefnogir y ddamcaniaeth hon ymhellach gan ymchwil i ddiet cetogenig mewn cyd-destunau eraill, megis therapi canser. Mae ymchwil canser wedi datgelu y gall diet cetogenig effeithio ar dwf tiwmor a gwyliadwriaeth imiwnedd. Er bod y mecanweithiau'n gymhleth ac yn amlochrog, un agwedd yw modiwleiddio ymatebion imiwn, gan wella gallu'r corff i dargedu a dinistrio celloedd canser. Mae hyn yn awgrymu bod gan ddiet cetogenig y potensial i ddylanwadu'n sylweddol ar swyddogaeth imiwnedd, nid yn unig mewn canser ond mewn amodau eraill lle mae ymatebion imiwn yn hollbwysig.
Pa ffactorau eraill allai fod yn digwydd? Wel, wn i ddim! Ond yn seiliedig ar yr hyn yr wyf yn ei ddeall am y diet cetogenig ac ymateb imiwn? Rwy'n dyfalu rhai o'r rhain!
Damcaniaeth: Deiet Cetogenig a Modyliad System Imiwnedd
Shift Metabolig a Swyddogaeth Cell Imiwnedd
Gadewch i ni fynd trwy rai o'r haenau posibl sy'n gysylltiedig â'r ymateb imiwn cynyddol a welwn gyda Keto Rash.
Mae newidiadau metabolaidd yn bwysig mewn swyddogaeth imiwnedd
Mae'r diet cetogenig yn achosi symudiad metabolaidd o glwcos i gyrff ceton ar gyfer egni. Gall y newid hwn ddylanwadu ar gelloedd imiwnedd, gan y gall ffynonellau egni gwahanol fodiwleiddio eu swyddogaeth. Er enghraifft, gallai cyrff ceton newid actifadu a swyddogaeth celloedd imiwnedd fel neutrophils ac eosinoffiliau, a welir yn aml mewn briwiau PP. Dangoswyd bod cyrff ceton yn atal yr inflammasome NLRP3, elfen o'r system imiwnedd sy'n ymwneud â llid. Gallai hyn o bosibl leihau llid cronig ond gallai hefyd wella ymateb y corff i straenwyr acíwt, megis pathogenau neu gelloedd wedi'u difrodi.
Mae β-HB yn rheoleiddio actifadu'r inflammasome NLRP3 mewn neutrophils a macroffagau
Kumar, A., Kumari, S., & Singh, D. (2022). Cipolwg ar Ryngweithiadau Cellog a Mecanweithiau Moleciwlaidd Diet Cetogenig ar gyfer Rheoli Epilepsi yn Gynhwysfawr. Rhagargraffiadau, 2022120395. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Microbiome Perfedd ac Ymateb Imiwnedd
Mae'r diet cetogenig yn newid microbiome'r perfedd yn sylweddol. Gan fod rhan fawr o'r system imiwnedd wedi'i lleoli yn y perfedd, gall newidiadau yng nghyfansoddiad y microbiome gael effeithiau dwys ar ymatebion imiwn.
Gallai microbiome perfedd iachach, sy'n aml yn gysylltiedig â diet cetogenig, wella gallu'r corff i frwydro yn erbyn heintiau a gallai esbonio ymateb imiwn wedi'i ddadreoleiddio yn y croen.
Gostyngiad mewn Llid
Mae'n hysbys bod diet cetogenig yn lleihau llid systemig. Gallai'r gostyngiad hwn yn baradocsaidd ganiatáu i'r system imiwnedd ganolbwyntio'n fwy effeithiol ar faterion lleol, megis cyflyrau croen mewn PP. Gallai gostyngiad mewn signalau llidiol systemig “ddad-guddio” amodau isglinigol yn flaenorol, gan arwain at gynnydd ymddangosiadol mewn gweithgaredd imiwn mewn meysydd penodol fel y croen.
Straen Ocsidiol a Gwyliadwriaeth Imiwnedd
Mae'n hysbys iawn yn y llenyddiaeth wyddonol y gall diet cetogenig ddylanwadu ar lefelau straen ocsideiddiol yn y corff. Mae cydbwysedd mewn straen ocsideiddiol yn hanfodol ar gyfer y swyddogaeth imiwnedd optimaidd. Gallai llai o straen ocsideiddiol wella gwyliadwriaeth imiwnedd, gan ganiatáu i'r system imiwnedd adnabod ac ymateb yn fwy effeithiol i bathogenau neu gelloedd annormal, y gellir eu gweld yn adweithiau croen PP.
Newidiadau Hormonaidd a Sytocin
Gall diet cetogenig newid lefelau hormonau a chynhyrchiant cytocin. Gall y newidiadau hyn gael effeithiau pellgyrhaeddol ar y system imiwnedd, gan wella ei hymatebolrwydd o bosibl neu newid ei thargedau. Er enghraifft, gall newidiadau mewn lefelau inswlin a ffactorau twf tebyg i inswlin ddylanwadu ar lid a gweithgaredd celloedd imiwnedd.
Felly, rhoddais yn ostyngedig y ddamcaniaeth y gall effaith y diet cetogenig ar fetaboledd, microbiome'r perfedd, llid, straen ocsideiddiol, a chydbwysedd hormonaidd fodiwleiddio'r system imiwnedd ar y cyd. Gallai'r modiwleiddio hwn amlygu ei hun fel ymateb imiwn gwell neu wedi'i dargedu'n well mewn cyflyrau penodol fel PP, lle gwelwn gynnydd mewn celloedd imiwn fel neutrophils ac eosinoffiliau yn y croen.
Casgliad
Nid oes dim o hyn yn swnio'n frawychus i mi. Mae'n swnio fel unioni cam. Ddim yn aflonyddwr, ond yn adfer cydbwysedd imiwnedd. Nid larwm, ond ailgalibradu iechyd imiwnedd. Ac yn sicr nid argyfwng patholegol sy'n gofyn am wrthfiotigau neu derfyniad angheuol o'r diet sy'n darparu therapi metabolaidd i'r claf.
I gloi, mae'r diet cetogenig yn ymyriad sylweddol mewn metaboledd dynol gydag effeithiau dwys ar y system imiwnedd. Mae ei allu i fodiwleiddio llwybrau imiwnedd allweddol, newid microbiome'r perfedd, a dylanwadu ar ymatebion imiwn systemig a lleol yn awgrymu mecanwaith posibl y tu ôl i'r gweithgaredd imiwnedd gwell a welwyd mewn cyflyrau fel PP. Gallai'r ymateb imiwn gwell neu wedi'i ail-gydbwyso hwn fod yn adlewyrchiad o addasiad y corff i gyflwr metabolaidd newydd, gyda goblygiadau ar gyfer cyflyrau iechyd amrywiol, gan gynnwys anhwylderau'r croen, clefydau hunanimiwn, a hyd yn oed canser.
Yn fy ngwaith gyda chleifion, nid wyf wedi cael rhywun nad yw'r frech hon wedi diflannu gydag amynedd ac, o bosibl, trawsnewidiad llawer arafach yn y defnydd o garbohydradau. Yn sicr nid wyf, yn rhinwedd fy swydd fel hyfforddwr iechyd, wedi awgrymu bod unrhyw un yn ceisio gwrthfiotigau. Oherwydd fy mhrofiad clinigol, rwyf eisoes yn gwybod nad yw gwrth-histaminau a hufenau neu geliau cortisol yn mynd i wneud y tric. Dywedaf wrth fy nghleifion y gallai'r frech hon fod yn arwydd da bod eu system imiwnedd yn ail-gydbwyso neu'n dadreoleiddio. Rwy'n gwybod fy mod wedi ei gael i ffwrdd ac ymlaen am sawl mis pan bontiais i'm diet cetogenig. Weithiau roedd yn goslyd iawn ac yn anghyfforddus, ond aeth i ffwrdd yn y diwedd. Ac yr wyf yn crynu i feddwl a fyddwn wedi freaked allan a mynd oddi ar fy neiet cetogenig fel ymateb iddo, oherwydd yr wyf yn eich sicrhau, fy ymennydd ni fyddai'n gweithio cystal ag y mae heddiw er mwyn ysgrifennu erthygl hon atoch.
Nid wyf yn eich corff coslyd, ceto-brech. Felly, mae'r hyn a wnewch a sut yr ydych yn dewis ymateb yn sicr i fyny i chi. Nid oes barn yn bodoli ar fy rhan i, yr wyf yn eich sicrhau. Rwyf am i chi deimlo'n dda.
Ond rwyf am i chi wybod y gall fod esboniad amdano'n digwydd nad yw'n “ymateb patholegol” fel y gall dermatolegydd cyffredin neu ymarferydd meddygaeth swyddogaethol hyfforddedig nad yw'n getogenig ei awgrymu neu ei dybio. Os yw'n wir yn eich poeni, ewch i fyny yn eich carbs tua 5 neu 10 gram a gweithio gyda'ch dietegydd neu faethegydd. Gweld a yw hynny'n gwneud y tric. Ond mae'n dal yn bosibl y bydd yn digwydd i ryw raddau pan fyddwch chi'n mynd i lawr digon o garbohydradau fel bod yr hud metabolig yn dechrau digwydd.
Dyma beth nad yw meddygaeth fodern yn ei ddweud wrthych. Oherwydd ei fod yn canolbwyntio cymaint ar reoli symptomau yn lle iachau achos gwraidd, nid wyf yn meddwl ei fod yn gwybod. Ond mae iachâd yn flêr. Mae'n anghyfforddus. Ond mae'n ddoeth. Mae'ch corff yn debygol o unioni pethau a gwneud addasiadau mewn ffyrdd na allech chi a / neu'ch gweithiwr meddygol proffesiynol, neu hyd yn oed fy hun fel rhywun sydd â diddordeb mawr yn y pwnc hwn, byth ddechrau deall.
Rwy'n eich annog i ehangu'r hyn rydych chi'n fodlon ei archwilio a'i oddef yn eich nod o wella. Daliwch ati os gallwch chi. A gweld beth sy'n bosibl i chi.
Cyfeiriadau
Alkhouri, F., Alkhouri, S., & Potts, GA (nd). Prurigo Pigmentosa Yn dilyn Diet Keto a Llawfeddygaeth Bariatrig. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). Rhyddhau Prurigo Pigmentosa ar ôl Torri Deiet Cetogenig ac Ailddechrau Diet Rheolaidd. Ymchwil Biofeddygol Uwch, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). Achos Prin o Prurigo Pigmentosa mewn Cwpl Brawd neu Chwiorydd Danaidd. Adroddiadau Achos mewn Dermatoleg, 15(1), 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Effinger, D., Hirschberger, S., Yoncheva, P., Schmid, A., Heine, T., Newels, P., Schütz, B., Meng, C., Gigl, M., Kleigrewe, K., Holdt, L.-M., Teupser, D., & Kreth, S. (2023). Mae diet cetogenig yn ail-lunio'r metabolom dynol yn sylweddol. Maeth Clinigol, 42(7), 1202-1212. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.04.027
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). Llawdriniaeth ôl-bariatrig Prurigo pigmentosa: Adroddiad achos. Adroddiadau Achos AME, 7(0), Erthygl 0. https://doi.org/10.21037/acr-23-45
Kumar, A., Kumari, S., & Singh, D. (2022). Cipolwg ar Ryngweithiadau Cellog a Mecanweithiau Moleciwlaidd Diet Cetogenig ar gyfer Rheoli Epilepsi yn Gynhwysfawr. Niwropharmacoleg gyfredol, 20(11), 2034-2049. https://doi.org/10.2174/1570159X20666220420130109
Murakami, M., & Tognini, P. (2022). Mecanweithiau Moleciwlaidd sy'n Seilio Priodweddau Bioactif Deiet Cetogenig. Maetholion, 14(4), Erthygl 4. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Maetholion | Testun Llawn Am Ddim | Mecanweithiau Moleciwlaidd sy'n Seilio Priodweddau Bioactif Deiet Cetogenig. (dd). Adalwyd Tachwedd 12, 2023, o https://www.mdpi.com/2072-6643/14/4/782
Shen, A., Cheng, CE, Malik, R., Mark, E., Vecerek, N., Maloney, N., Leavens, J., Nambudiri, VE, Saavedra, AP, Hogeling, M., & Worswick, S. (2023). Prurigo pigmentosa: Astudiaeth ôl-weithredol aml-sefydliadol. Journal of the American Academy of Dermatology, 89(2), 376-378. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.03.034
Srivastava, S., Pawar, VA, Tyagi, A., Sharma, KP, Kumar, V., & Shukla, SK (2023). Effeithiau Modulatory Imiwnedd Deiet Cetogenig mewn Gwahanol Gyflyrau Clefyd. Imiwno, 3(1), Erthygl 1. https://doi.org/10.3390/immuno3010001
Talib, WH, Al-Dalaeen, A., & Mahmod, AI (2023). Deiet cetogenig mewn rheoli canser. Y Farn Gyfredol mewn Maeth Clinigol a Gofal Metabolaidd, 26(4), 369-376. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000944
Tzenios, N., Tazanios, ME, Poh, OBJ, & Chahine, M. (2022). Effeithiau Diet Cetogenig ar y System Imiwnedd: Meta-ddadansoddiad (2022120395). Rhagargraffiadau. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P., & Nami, N. (2021). Prurigo Pigmentosa a achosir gan Ddeiet Cetogenig (y “Keto Rash”): Adroddiad Achos ac Adolygiad Llenyddiaeth. The Journal of Clinical and Esthetig Dermatoleg, 14(12 Cyflenwad 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/ Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). Deiet cetogenig ar gyfer clefydau dynol: Y mecanweithiau sylfaenol a'r potensial ar gyfer gweithrediadau clinigol. Trosglwyddo Signalau a Therapi wedi'i Dargedu, 7(1), Erthygl 1.