Sut gallai diet cetogenig helpu i drin symptomau Anhwylder Straen Wedi Trawma (PTSD)?
Gall dietau cetogenig addasu o leiaf bedwar o'r patholegau a welwn yn ymennydd PTSD. Mae'r patholegau hyn yn cynnwys hypometaboliaeth glwcos, anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd, llid, a straen ocsideiddiol. Mae diet cetogenig yn therapi dietegol pwerus y dangoswyd ei fod yn effeithio'n uniongyrchol ar y pedwar mecanwaith sylfaenol hyn y nodwyd eu bod yn ymwneud â symptomau PTSD.
Tabl cynnwys
Cyflwyniad
Yn y blogbost hwn, rydw i nid mynd i amlinellu symptomau neu gyfraddau mynychder PTSD. Nid yw'r swydd hon wedi'i chynllunio i fod yn ddiagnostig nac yn addysgiadol yn y ffordd honno. Os ydych chi wedi dod o hyd i'r post blog hwn, rydych chi'n gwybod beth yw PTSD ac mae'n debyg eich bod chi neu rywun rydych chi'n ei garu eisoes yn dioddef ohono.
Os ydych chi wedi dod o hyd i'r blogbost hwn, rydych chi'n chwilio am opsiynau triniaeth. Rydych chi'n ceisio dod o hyd i ffyrdd o deimlo'n well a gwella.
Erbyn diwedd y blogbost hwn, byddwch yn gallu deall rhai o'r mecanweithiau sylfaenol sy'n mynd yn anghywir yn ymennydd pobl sy'n dioddef o PTSD a sut y gall diet cetogenig drin pob un ohonynt yn therapiwtig.
Byddwch yn dod i ffwrdd yn gweld diet cetogenig fel triniaeth bosibl ar gyfer eich symptomau PTSD neu fel dull cyflenwol i'w ddefnyddio gyda seicotherapi a / neu yn lle meddyginiaethau.
Nid heresi meddygol yw ysgrifennu'r datganiad uchod. Pam na fyddem yn ystyried defnyddio diet cetogenig yn lle seicopharmacoleg ar gyfer PTSD? Mae triniaeth seicopharmacoleg ar gyfer PTSD wedi cael ei chydnabod yn aneffeithiol ac yn brin iawn ers 2017, gan rywun adnabyddus Datganiad Consensws Gweithgor Seicopharmacoleg PTSD. Methiant yw seicopharmacoleg fel triniaeth ar gyfer PTSD yn y bôn.
Er gwaethaf y mynychder uchel hwn a'r effaith gostus, ymddengys nad oes gorwel gweladwy ar gyfer datblygiadau mewn meddyginiaethau sy'n trin symptomau neu'n gwella canlyniadau mewn pobl sydd â diagnosis o PTSD.
Beth yw'r newidiadau niwrobiolegol a welir yn PTSD? Ble mae llwybrau ymyrraeth posibl?
Hyn o'r blaen bostio manylu ar sut y gall diet cetogenig addasu symptomau pryder.
Sut mae'n gwneud hynny? Trwy effeithio ar bedwar maes patholeg a welir yn yr anhwylderau hyn.
- Hypometaboliaeth Glwcos
- Anghydraddoldebau Niwrodrosglwyddydd
- Llid
- Straen ocsideiddiol.
Yn PTSD gwelwn yr un patholegau hyn yn digwydd. Mae yna rannau o'r ymennydd â hypometaboliaeth (heb ddefnyddio egni yn iawn) ac rydyn ni'n gweld gor-alluogrwydd mewn eraill. Mae anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd amlwg yn effeithio ar hwyliau a gwybyddiaeth a straen ocsideiddiol eithafol a llid y cofnodir eu bod yn digwydd yn ymennydd PTSD. Gadewch i ni adolygu pob un o'r rhain.
PTSD a Hypometaboliaeth
Mae hypometaboliaeth yr ymennydd yn golygu nad yw'r ymennydd yn defnyddio egni yn gywir. Nid yw rhannau o'r ymennydd a ddylai fod yn egnïol a defnyddio egni. Mae hypometaboliaeth yr ymennydd yn arwydd o anhwylder metabolaidd yn yr ymennydd.
Mae astudiaethau delweddu'r ymennydd yn gyson yn canfod meysydd lle mae llai o ynni'n cael ei ddefnyddio yn ymennydd pobl sy'n dioddef o PTSD. Gall yr ardaloedd hyn gynnwys y cnewyllyn occipital, tymhorol, caudate, cortecs cingulate ôl, a llabedau parietal a blaen. Damcaniaethir bod hypometabolism yn cyfrannu at y cyflyrau daduniadol a adroddir yn symptomeg PTSD.
“… Dim ond cleifion â PTSD a ddangosodd hypoactivation yn y cortisau cingulate anterior dorsal a rostrol a'r cortecs prefrontal fentromedial - strwythurau sy'n gysylltiedig â phrofiad a rheoleiddio emosiwn."
Etkin, A., & Wager, TD (2007). https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.07030504
Sut mae diet cetogenig yn trin hypometaboliaeth yn yr ymennydd PTSD?
Mae dietau cetogenig yn benodol yn therapi ar gyfer hypometaboliaeth yr ymennydd. Yn gymaint felly fel ei fod yn cael ei ddefnyddio ar gyfer anhwylderau niwrolegol eraill fel Clefyd Alzheimer ac Anaf Trawmatig i'r Ymennydd (TBI) at yr union bwrpas hwn yn unig. Mae dietau cetogenig yn cynhyrchu cetonau y gellir eu defnyddio fel tanwydd amgen i'r ymennydd. Gall cetonau osgoi peiriannau metabolaidd toredig a ddefnyddir fel arfer i ddefnyddio glwcos ar gyfer tanwydd. Mae ymennydd yn caru cetonau. Ac fe allai diet cetogenig wella gwariant ynni yn y strwythurau ymennydd pwysig hyn sy'n cael eu heffeithio gan batholeg PTSD. Bydd ymennydd â thanwydd bob amser wedi gwella gweithrediad nag un heb. A dyna pam y gall diet cetogenig fod yn therapi rhagorol ar gyfer y mecanwaith patholeg hwn sy'n bresennol yn ymennydd PTSD.
Anghydraddoldebau PTSD ac Niwrodrosglwyddydd
Tra bod hypometaboliaeth yn digwydd mewn rhai rhannau o'r ymennydd â PTSD, rydym hefyd yn gweld rhai meysydd o hyperarousal ac excitability. Mae'r hyperarousal a'r excitability hwn yn debygol o ddigwydd oherwydd y mathau o anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd a welwn mewn pobl sy'n dioddef o PTSD.
Canfuwyd bod gan gleifion PTSD lefelau uwch o dopamin a norepinephrine y credir eu bod yn gyfrifol am symptomau a welir fel cyfraddau pwls gorffwys uwch, darlleniadau pwysedd gwaed, ac ymateb cychwynnol. Mae lefelau gostyngedig o serotonin yn effeithio ar lwybrau cyfathrebu rhwng yr amygdala a hippocampus, gan leihau gallu'r ymennydd PTSD i fodiwleiddio pryder. Credir bod y lefelau gostyngedig hyn o serotonin yn cyfrannu at y gor-wyliadwriaeth, byrbwylltra, ac atgofion ymwthiol a brofir fel symptomau.
Yn ogystal, mae sawl astudiaeth wedi canfod lefelau is o'r GABA niwrodrosglwyddydd. Mae GABA yn niwrodrosglwyddydd sy'n hanfodol wrth helpu person i ddelio â straen a phryder. Ond nid yn unig y mae gostyngiad yn GABA ond mae cynnydd mawr yn y glwtamad niwrodrosglwyddydd excitatory a norepinephrine. Credir bod yr anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd hwn yn helpu i egluro symptomau mwy o ymatebion cychwynnol a hyd yn oed disassociation.
Sut mae diet cetogenig yn trin anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd yn ymennydd PTSD?
Mae dietau cetogenig yn gwella anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd trwy wella amgylchedd metabolaidd yr ymennydd wrth iddo wneud niwrodrosglwyddyddion. Mae effeithiau cydbwyso niwrodrosglwyddydd diet cetogenig yn hysbys iawn. Efallai mai'r enghraifft orau o hyn yw ei gymorth i wneud mwy o GABA a'i allu i leihau lefelau niwrotocsig glwtamad. Gall yr un llwybr hwn y mae'r diet cetogenig yn dylanwadu'n fuddiol arno gynyddu lefelau serotonin a lleihau gor-ariannu dopamin. Mae pob un o'r newidiadau hyn yn berthnasol i drin symptomatoleg PTSD. Mae diet cetogenig sydd wedi'i lunio'n dda hefyd yn drwchus o faetholion, gan ddarparu cofactorau pwysig lluosog nid yn unig i gynhyrchu niwrodrosglwyddyddion ond i wella eu gallu i weithredu yn yr ymennydd. Mae cetonau yn gwneud hyn gyda gwell swyddogaeth pilenni celloedd, sy'n gwella cyfathrebu rhwng niwronau. Felly nid yn unig ydych chi'n cael lefelau cytbwys o niwrodrosglwyddyddion, rydych chi'n cael niwronau sy'n gweithredu'n well yn barod i'w defnyddio'n dda.
PTSD a Straen Ocsidiol
Mae straen ocsideiddiol yn faes sylweddol o bathoffisioleg yn yr ymennydd PTSD. Mae lefelau is o ensymau pwysig sy'n helpu gwrthocsidyddion mewnol, fel glutathione, i wneud y gwaith o leihau straen ocsideiddiol. Mae straen ocsideiddiol sy'n gronig ei natur, fel y gwelwn gyda PTSD, yn arwain at ganlyniadau niwrobiolegol gwirioneddol sy'n cynnwys heneiddio cellog cyflymach a dilyniant salwch niwrolegol a welir mewn ymennydd sy'n heneiddio. Ni all pwerdai ein celloedd, a elwir yn mitocondria, weithredu mewn ymennydd na all reoli ei lefel o straen ocsideiddiol.
Mae union beirianwaith a swyddogaeth y celloedd yn cael eu amharu ac o dan orfodaeth mawr.
Ar hyn o bryd, mae rôl straen ocsideiddiol a niwro-fflamio cysylltiedig yn… PTSD wedi'i hen sefydlu. Mae cynhyrchu mwy o radicalau rhydd a / neu amddiffynfeydd gwrthocsidiol llai o dan amodau heriol yn arwain at lefelau gormodol o radicalau rhydd yn yr ymennydd, gan arwain at ddadreoleiddio mitochondrial, actifadu microglia, a marwolaeth niwronau. Awgrymir bod y mecanweithiau hyn yn chwarae rhan allweddol mewn diymadferthedd, pryder, a chadw atgofion gwrthwynebus yn amhriodol.
https://doi.org/10.3389/fnut.2021.661455
Os ydych chi eisiau deall yn well y gwahaniaeth rhwng straen ocsideiddiol a niwro-lid, edrychwch ar yr erthygl hon isod:
Sut mae diet cetogenig yn trin straen ocsideiddiol yn ymennydd PTSD?
Mae'r diet cetogenig yn trin straen ocsideiddiol mewn o leiaf dair ffordd.
Y cyntaf yw trwy leihau llid yn yr ymennydd trwy ymyrryd â llwybrau sy'n cynhyrchu llawer o lid (gweler yr adran ar lid yn y blogbost hwn isod).
Mae dietau cetogenig yn gwella egni'r ymennydd trwy ddarparu tanwydd amgen ar gyfer celloedd yr ymennydd sy'n gwella gweithrediad mitochondrial (faint o egni y mae'n rhaid i'ch ymennydd ei losgi) ac mae'r gwell gweithrediad hwn yn caniatáu i'r niwronau wneud gwaith gwell o frwydro yn erbyn llid a chynnal iechyd niwronau.
Ac yn olaf, mae dietau cetogenig yn cynyddu (yn helpu'ch corff i wneud mwy o'r) gwrthocsidydd mwyaf pwerus o'r enw glutathione. Gallwch fynd â glutathione a rhagflaenwyr i glutathione fel atchwanegiadau, ond ni fyddwch byth yn amsugno ac yn defnyddio'r lefelau y gall eich peiriannau mewnol eu darparu gyda'r amgylchedd dietegol a maethol cywir. Dyna beth yw diet cetogenig wedi'i lunio'n dda.
PTSD a Llid
Mewn diweddar (2020) meta-ddadansoddiad, fe wnaethon nhw adolygu 50 o erthyglau gwreiddiol yn archwilio llid yn yr ymennydd PTSD. Canfuwyd lefelau uwch o cytocinau proinflammatory serwm (llid) mewn unigolion sy'n dioddef o PTSD. Nid oedd y math o drawma yn bwysig. Roedd gan bob un y lefel patholegol hon o lid yn digwydd ac roedd y lefel yn llawer uwch na'r rhai nad oeddent yn dioddef o PTSD. Canfuwyd hefyd trwy niwroddelweddu bod y llid cynyddol hwn yn gysylltiedig â newidiadau yn strwythurau'r ymennydd a sut roedd y strwythurau hynny'n gweithredu. Roedd y newidiadau hyn yn rhanbarthau'r ymennydd sy'n gyfrifol am ein gallu i reoleiddio straen ac emosiwn.
Mae cytocinau llidiol yn tarfu ar swyddogaeth yr ymennydd mewn pob math o ffyrdd, ond un o'r ffyrdd hynny yw ein cydbwysedd niwrodrosglwyddydd. Maent yn sbarduno actifadu ensym sy'n diraddio serotonin a'r rhagflaenydd asid amino tryptoffan. Mae'r mathau hyn o fecanweithiau cymhleth yn gysylltiedig rhwng llid a'r anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd a welir mewn anhwylderau iselder / pryder.
Mae dod o hyd i ffyrdd o leihau'r lefel hon o lid yn yr ymennydd eisoes yn cael ei gysyniadu fel targed ymyrraeth, trwy ddefnyddio gwrthocsidyddion a seicopharmacoleg. Er yn aflwyddiannus.
Sut mae diet cetogenig yn trin llid yn yr ymennydd?
Mae'r diet cetogenig yn rhyfeddol wrth leihau llid. Er nad yw'r union fecanweithiau'n hysbys eto, mae'r data sy'n dod i mewn yn dangos yn gyson bod diet cetogenig yn lleihau llid yn sylweddol ac yn ddramatig ar gyfer amrywiaeth o boblogaethau. Rydyn ni'n gwybod bod cetonau yn gweithredu fel cyrff signalau sy'n atal mynegiant genynnau ymfflamychol. Mae diet cetogenig mor wrthlidiol fel eu bod yn cael eu defnyddio'n aml ar gyfer syndromau poen cronig. Credir mai un mecanwaith lle mae therapi dietegol cetogenig yn darparu rhyddhad symptomau yw gallu cetonau i rwystro actifadu llwybrau llidiol fel moleciwl signalau, gan droi rhai genynnau ymlaen a genynnau eraill i ffwrdd.
Mae cetonau hefyd yn ein helpu i wneud mwy o wrthocsidydd mewnol pwerus iawn. Mae hynny'n iawn. Nid ydych chi'n amlyncu'r gwrthocsidydd hwn. Rydych chi'n ei wneud ar eich pen eich hun, o dan yr amodau cywir, yn eich corff anhygoel eich hun. Fe'i gelwir yn glutathione. Gall y cynnydd hwn mewn glutathione a ddarperir gan cetonau fod yn newidydd llid pwysig iawn yn yr ymennydd PTSD, gan wella'r ffactorau patholegol eraill sy'n gysylltiedig fel hypometaboliaeth, straen ocsideiddiol, ac anghydbwysedd niwrodrosglwyddydd.
Casgliad
Dangosir bod diet cetogenig yn modiwleiddio clefyd o leiaf pedwar o'r mecanweithiau patholegol a welwyd mewn symptomatoleg Anhwylder Straen Wedi Trawma (PTSD). Mae defnyddio'r diet cetogenig fel triniaeth gynradd neu gyflenwol â seicotherapi yn seiliedig ar y mecanweithiau a welir yn y llenyddiaeth wyddonol ynghylch y clefyd hwn. Mae'r defnydd o'r therapi dietegol hwn yn seiliedig ar wyddoniaeth niwrobioleg a phathoffisioleg.
RCTs byddai defnyddio'r diet cetogenig ar gyfer PTSD yn braf, ac rwy'n mawr obeithio y byddwn yn eu cael. Rwy'n meddwl y byddwn yn y pen draw. Ond ni welaf unrhyw reswm i'ch amddifadu o'r wybodaeth hon yn y cyfamser. Ni welaf unrhyw reswm i ganiatáu dioddefaint diangen pan allai triniaeth o'r fath wneud rhyfeddodau i'ch symptomau. Nid yw'r diet cetogenig ar gyfer salwch meddwl, a PTSD yn benodol, yn chwiw, quackery, neu mumbo-jumbo. Mae'n seiliedig ar ddealltwriaeth o fecanweithiau biolegol go iawn mewn salwch meddwl a'r amodau sydd eu hangen er mwyn gwella.
Y cwestiwn go iawn yw pam na fyddech chi'n ystyried diet cetogenig fel triniaeth ar gyfer PTSD ynoch chi neu rywun roeddech chi'n ei garu?
Rwy'n gynghorydd iechyd meddwl sy'n gweithio gyda therapïau dietegol a maethol i drin salwch meddwl a materion niwrolegol. Gallwch chi ddysgu mwy amdanaf i yma. Mae gennych opsiwn ar-lein posibl i weithio gyda mi trwy Raglen Adfer Niwl yr Ymennydd. Gallwch ddysgu mwy amdano isod:
Hoffi'r hyn rydych chi'n ei ddarllen ar y blog? Eisiau dysgu am weminarau, cyrsiau, a hyd yn oed cynigion o gwmpas cefnogaeth a gweithio gyda mi tuag at eich nodau lles? Gallwch danysgrifio isod:
Cyfeiriadau
Bhatt, S., Hillmer, AT, Girgenti, MJ et al. Mae PTSD yn gysylltiedig ag atal niwro-imiwn: tystiolaeth o ddelweddu PET ac astudiaethau trawsgrifiadomig postmortem. Nat Commun 11, 2360 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-15930-5
de Munter, J., Pavlov, D., Gorlova, A., Nedorubov, A., Morozov, S., Umriukhin, A., Lesch, KP, Strekalova, T., & Schroeter, CA (2021). Mwy o Straen Ocsidiol yn y cortecs Prefrontal fel Nodwedd a Rennir o Syndromau Iselder-debyg i PTSD: Effeithiau Gwrthocsidydd Llysieuol Safonedig. Ffiniau mewn maeth, 8, 661455. https://doi.org/10.3389/fnut.2021.661455
Elias, A., et al. (2020) 'Amyloid-β, Tau, a 18Tomograffeg Allyriad Positron F-Fluorodeoxyglucose mewn Anhwylder Straen Ôl-drawmatig. Cyfnodolyn Clefyd Alzheimer. https://doi.org/10.3233/JAD-190913
Etkin, A., & Wager, TD (2007). Niwroddelweddu swyddogaethol pryder: meta-ddadansoddiad o brosesu emosiynol mewn PTSD, anhwylder pryder cymdeithasol, a ffobia penodol. American Journal of Psychiatry, 164(10), 1476 1488-. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.07030504
Grigolon. RB, Fernando, G., Alice C. Schöffel, AC, Hawken, ER, Gill, H., Vazquez, GH, Mansur, RB, McIntyre, RS, a Brietzke, E. (2020)
Effeithiau meddyliol, emosiynol ac ymddygiadol diet cetogenig ar gyfer cyflyrau niwroseiciatreg nad ydynt yn epileptig. Cynnydd mewn Niwro-Seicarfaroleg a Seiciatreg Fiolegol. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109947.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584620302633)
Kim TD, Lee S, Yoon S. (2020). Llid mewn Anhwylder Straen Ôl-drawmatig (PTSD): Adolygiad o Gyfatebiaethau Posibl PTSD gyda Phersbectif Niwrolegol. Gwrthocsidyddion. 9 (2): 107. https://doi.org/10.3390/antiox9020107
Krystal, JH, Davis, LL, Neylan, TC, A Raskind, M., Schnurr, PP, Stein, MB, Vessicchio, J., Shiner, B., Gleason, TC, & Huang, GD (2017). Mae'n bryd mynd i'r afael â'r Argyfwng yn Ffarmacotherapi Anhwylder Straen Ôl-drawmatig: Datganiad Consensws o Weithgor Seicopharmacoleg PTSD. Seiciatreg fiolegol, 82(7), e51-e59. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2017.03.007
Malikowska-Racia, N., a Salat, K., (2019) Datblygiadau diweddar yn niwrobioleg anhwylder straen ôl-drawmatig: Adolygiad o fecanweithiau posibl sy'n sail i ffarmacotherapi effeithiol. Ymchwil Ffarmacolegol, ad.142, t.30-49. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.02.001.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1043661818311721)
Miller, MW, Lin, AP, Wolf, EJ, & Miller, DR (2018). Straen Ocsidiol, Llid, a Niwro-iselder mewn PTSD Cronig. Adolygiad Harvard o seiciatreg, 26(2), 57-69. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000167
Sartory G, Cwik J, Knuppertz H, Schürholt B, Lebens M, Seitz RJ, et al. (2013) Wrth Chwilio am y Cof Trawma: Meta-ddadansoddiad o Astudiaethau Niwroddelweddu Swyddogaethol o Ddarpariad Symptomau mewn Anhwylder Straen Ôl-drawmatig (PTSD). PLOS UN 8 (3): e58150. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0058150
Darganfyddiadau gwyddonol: prosiectau, strategaethau a datblygiad: Casgliad o bapurau gwyddonol «ΛΌГOΣ» gyda Thrafodion y Gynhadledd Ryngwladol Wyddonol ac Ymarferol (Cyf. 2), Hydref 25, 2019. Caeredin, y DU: Llwyfan Gwyddonol Ewropeaidd. (Gwelwyd “NEUROBIOLOGY OF POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER” DOI: DOI 10.36074 / 25.10.2019.v2.13)
Stevanovic, D., Brajkovic, L., Srivastava, MK, Krgovic, I., & Jancic, J. (2018). Annormaleddau PET cortical eang mewn glasoed sy'n gysylltiedig â chyflwr dadleiddiol PNES, PTSD, ADHD, ac amlygiad i drais domestig. Dyddiadur Sgandinafaidd seiciatreg a seicoleg plant a'r glasoed, 6(2), 98-106. https://doi.org/10.21307/sjcapp-2018-011
Yang, X .; Cheng, B. Gweithgareddau niwroprotective a gwrthlidiol diet cetogenig ar MPTP a achosir
niwro-wenwyndra. J. Mol. Niwroosci. 2010, 42, 145–153.
Zandieh, S., Bernt, R., Knoll, P., Wenzel, T., Hittmair, K., Haller, J., Hergan, K., & Mirzaei, S. (2016). Dadansoddiad o'r Newidiadau Ymennydd Metabolaidd a Strwythurol mewn Cleifion ag Anhwylder Straen Wedi Trawma sy'n Gysylltiedig â Artaith (TR-PTSD) Gan ddefnyddio ¹⁸F-FDG PET ac MRI. Meddygaeth, 95(15), e3387. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003387
2 Sylwadau